Что же такое гипертония и неутешительная статистика
Гипертония, также называемая высоким кровяным давлением, состояние, которое возникает, когда кровяное давление аномально высокое. Мелкие кровеносные сосуды сужаются, в результате чего кровь чрезмерно давит на стенки артерий и заставляет сердце трудиться усерднее, чтобы поддерживать уровень давления крови. Хотя сердце и кровеносные сосуды могут переносить повышенное кровяное давление в течение месяцев и даже лет, в конечном итоге сердце может увеличиться (состояние, называемое гипертрофией) и ослабнуть до отказа. Также может произойти повреждение кровеносных сосудов в почках, головном мозге и глазах.
- Около 1,5 миллиарда человек в возрасте от 28 до 80 лет в мире столкнулись с гипертонией.
- Больше половины страдающий гипертонией не подозревают о своем заболевании.
- Только 20% больных следят за развитием своего заболевания.
- Артериальная гипертензия давно вырвалась в лидеры преждевременной смерти.
Кровяное давление на самом деле является мерой двух составляющих: систолического и диастолического. Диастолическое давление - это давление на сосуды, которое остается при расслаблении сердечной мышцы. Систолическое давление - это сила воздействия крови оказывает на стенки сосудов, при сердечном сокращении. Гипертония подтверждается при превышении давления значений 140|90мм ртутного столба.
Классификация артериальной гипертензии?
- Когда нет очевидной основной причины гипертонии, это состояние классифицируется как эссенциальная гипертензия. (Эссенциальную гипертензию также называют первичной или идиопатической гипертензией.) Это, безусловно, наиболее распространенный тип высокого кровяного давления, встречающийся у 90-95 процентов пациентов. Генетические факторы, по-видимому, играют важную роль в возникновении эссенциальной гипертензии.
- Вторичная гипертензия связана с основным заболеванием, которое может быть почечным, неврологическим или эндокринным по происхождению; примеры таких заболеваний включают болезнь Брайта (гломерулонефрит; воспаление структур, вырабатывающих мочу в почках), атеросклероз кровеносных сосудов в головном мозге и синдром Кушинга (гиперактивность надпочечников). В случаях вторичной гипертензии устранение основной причины может вылечить гипертонию. Различные внешние агенты также могут повышать кровяное давление. К ним относятся кокаин, амфетамины, средства от простуды, добавки для щитовидной железы, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и оральные контрацептивы.
- Злокачественная гипертензия возникает, когда наблюдается устойчивое или внезапное повышение диастолического артериального давления, превышающее 120 мм рт. ст., с сопутствующими признаками повреждения таких органов, как глаза, мозг, сердце и почки. Злокачественная гипертензия требует неотложной медицинской помощи, немедленной терапии и госпитализации.
Каковы общие симптомы гипертонии?
В большинстве случаев их просто нет, поэтому и появился термин «тихий убийца». Поэтому самым простым и в тоже время самым эфективным способом диагностики является регулярное измерение артериального давления.
При легкой степени заболевания возможными ощущаемыми симтомами могут быть болевые ощущения в разных частях головы, кровь носом, Снижения четкости зрения и посторонние шумы. При более тяжелых формах -может тошнить и появляться болевые ощущения в области сердца.
Какие возможны последствия атериальной гипертензии?
- Повышается риск сердечного приступа и инсульта.Высокое кровяное давление повреждает стенки ваших артерий. Это повышает вероятность образования отложений бляшек, которые затвердевают, сужают или блокируют ваши артерии. Эти отложения также могут привести к образованию тромбов. Сгустки крови могут течь по вашему кровотоку и блокировать приток крови к сердцу или мозгу, что приводит к сердечному приступу или инсульту.
- Повышается вероятность развития сердечной недостаточности.Когда ваши артерии затвердевают или сужаются, вашему сердцу приходится работать усерднее, чтобы обеспечить циркуляцию крови. Эта повышенная нагрузка может привести к тому, что ваше сердце станет больше и перестанет снабжать ваши органы кровью.
- Гипертония может привести к повреждению почек.Ваши почки помогают вашему организму избавляться от токсинов и регулировать многие сложные функции вашего организма. Высокое кровяное давление может привести к повреждению артерий вокруг почек. Это может снизить их способность выполнять свою работу и, в худшем случае, привести к почечной недостаточности.
- У вас больше шансов получить проблемы со зрением.Ваши глаза полны мелких кровеносных сосудов, которые легко могут быть напряжены или повреждены высоким кровяным давлением. Это также может вызвать отек вашего зрительного нерва. Снижение вашего кровяного давления иногда может обратить вспять проблемы со зрением. Но высокое кровяное давление, если его не лечить, может привести к необратимой потере или ухудшению зрения.
- У вас может развиться сексуальная дисфункция.Отсутствие контроля за уровнем давления увеличивает вероятность снижения либидо у женщин и эректильную дисфункцию у мужчин.
Лечение
Эффективное лечение снизит общую сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность. Немедикаментозная терапия состоит из:
- снятия стресса
- диетического режима (ограничение потребления соли, калорий, холестерина и насыщенных жиров; достаточное потребление калия, магния, кальция и витамина С)
- регулярных аэробных упражнений
- снижения веса
- отказ от курения
- сокращение потребления алкоголя и кофеина.
Легкую или умеренную гипертензию можно контролировать с помощью режима приема одного препарата, хотя в более тяжелых случаях часто требуется комбинация двух или более препаратов. Диуретики являются распространенным лекарственным средством; эти средства снижают кровяное давление главным образом за счет уменьшения количества жидкости в организме и тем самым снижения периферического сопротивления кровотоку. Однако они истощают запасы калия в организме, поэтому рекомендуется добавлять добавки с калием или использовать калийсберегающие диуретики.
Бета-адреноблокаторы (бета-адреноблокаторы) блокируют действие эпинефрина (адреналина), тем самым ослабляя насосную работу сердца и расширяя кровеносные сосуды. Сосудорасширяющие средства действуют путем расслабления гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов, позволяя мелким артериям расширяться и тем самым снижая общее периферическое сопротивление. Блокаторы кальциевых каналов способствуют расширению периферических сосудов и снижают сосудистое сопротивление. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) подавляют выработку мощного сосудосуживающего средства (ангиотензина II), а также могут замедлять деградацию мощного сосудорасширяющего средства (брадикинина) и вовлекать синтез сосудорасширяющих простагландинов. Антагонисты рецепторов ангиотензина сходны с ингибиторами АПФ по полезности и переносимости, но вместо того, чтобы блокировать выработку ангиотензина II, они полностью ингибируют его связывание с рецептором ангиотензина II.
Статины, наиболее известные своим использованием в качестве средств, снижающих уровень холестерина, показали себя перспективными в качестве антигипертензивных препаратов из-за их способности снижать как диастолическое, так и систолическое кровяное давление. Механизм, с помощью которого статины снижают кровяное давление, неизвестен; однако ученые подозревают, что эти препараты активируют вещества, участвующие в расширении сосудов.