Запор у пожилых

Признаки запора

Стоит запомнить, что кишечник раз в сутки опорожняется не у всех. Каждый человек индивидуален: стул может быть несколько раз в течение дня или, наоборот, ни разу: это зависит от особенностей организма и характера съеденной пищи.

Не стоит, если не сходили в туалет до вечера и не ощущаете дискомфорта, принимать слабительное или делать клизму.

Признаком запора у пожилых является:

• повышенное газообразование;
• вздутие живота;
• распирающие боли;
• плотные, похожие на сухие шарики каловые массы.

При долгой задержке стула у стариков отмечается нарушение работы других органов: тахикардия, появление болей в правом подреберье, расстройство сна и др.

Почему у пожилых затруднено опорожнение кишечника

Причины затруднения опорожнения кишечника в старческом возрасте связаны с постепенным угасанием организма:

• снижение упругости кишечной стенки;
• уменьшение сократительной функции толстой кишки;
• продолжительный прием лекарств, угнетающе влияющих на кишечную перистальтику (при лечении хронических заболеваний);
• гиподинамия (пожилые люди мало двигаются, а это негативно сказывается на работе кишечника);
• недостаточное употребление жидкости;
• нарушение иннервации кишечной стенки (при неврологических расстройствах).

Нередко причиной запора у пожилых является геморрой или наличие анальных трещин. При этих заболеваниях человек испытывает боль и дискомфорт во время опорожнения прямой кишки, и старики стараются пореже ходить в туалет, невольно провоцируя задержку стула.

В зависимости от характера нарушения стула выделяют следующие виды запоров:

• Частичные. Обусловлены длительным неполным опорожнением прямой кишки.
• Периодические. Такие запоры у пожилых связаны с неправильным питанием, когда задержка стула на несколько дней возникает после употребления определенных продуктов.
• Стойкий. Этот вид наиболее опасен. Невозможность дефекации сопровождается интоксикацией и ухудшением самочувствия.

Чаще у пожилого человека причиной затруднения дефекации бывает атония кишечника, реже, при неврологических заболеваниях, возникает спазм кишечной мускулатуры, тормозящий прохождение кала. Дополнительным провоцирующим фактором становится уменьшение количества полезных микроорганизмов в толстой кишке.

Важно помнить, что запоры у пожилых – это не только задержка дефекации на 48 часов и более. У стариков может быть ежедневный стул, но опорожнение кишечника будет не полным, и у человека появится описанная выше симптоматика.

Опасность задержки стула у пожилых

Длительная задержка дефекации или неполное опорожнение прямой кишки провоцируют:

• Появления анальных трещин. Сухой плотный кал травмирует анус, вызывая разрывы слизистой. При несвоевременно начатом лечении появившаяся трещина инфицируется (каловые массы не стерильны) и повышается риск таких осложнений, как парапроктит и сепсис.
• Развитие геморроя. У пожилых ослаблена не только кишечная стенка, сосуды также становятся менее эластичными. Натуживание во время запора приводит к появлению геморроидальных узлов (патологическому расширению кишечных вен). Геморрой развивается у мужчин чаще, чем у женщин.
• Возникновение дивертикул. Перерастяжение кишечной стенки скоплениями кала приводит к образованию патологических выпячиваний отдельных участков кишечника. В образовавшихся «карманах» скапливаются частички каловых масс, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.
• Появление признаков хронической интоксикации. При продолжительном запоре происходит всасывание через кишечную стенку токсинов из каловых масс. Интоксикация приводит к потере аппетита, головным болям, слабости и утяжелению течения хронических заболеваний.

Для снижения негативных последствий запора у пожилых лечение нужно начинать сразу после обнаружения проблемы.

Длительная задержка стула у старого человека опасна: кишечные интоксикации негативно сказываются на работе сердца, почек и головного мозга, утяжеляя течение хронических заболеваний. Часто интоксикация служит причиной усиления старческого слабоумия.

Лечение запоров у пожилых людей

При выявлении запора у пожилых нужно как можно быстрее постараться устранить нарушение дефекации. В качестве скорой помощи рекомендуется использование клизмы или прием быстродействующих слабительных. Но эти способы не рекомендуется использовать часто – искусственная стимуляция кишечной стенки приводит к усугублению атонии толстой кишки, и престарелый человек не может самостоятельно сходить в туалет.

Для борьбы с запорами у пожилых нужно нормализовать работу кишечника. Это можно делать в домашних условиях при помощи несложных методик:

• диеты;
• выработки «условного рефлекса»;
• использования домашних средств;
• применения медикаментов.

Прежде чем самостоятельно лечить запор у пожилого, нужно убедиться, что проходимость кишечника не затруднена (наличие опухолей). Для этого необходимо посетить гастроэнтеролога и сделать контрастную рентгенографию.

Диетическое питание

Интенсивность сокращений толстой кишки зависит от характера съеденной пищи – чем больше клетчатки, тем активнее сократительная функция. Поэтому можно успешно бороться с запорами при помощи изменения ежедневного меню.

Если не хотите испытывать проблемы с кишечником, то постарайтесь отказаться от следующих продуктов:

• сдобная выпечка;
• жирное мясо;
• бананы;
• картошка;
• продукция с добавлением какао (шоколад и напитки);
• цельное молоко и продукты из него (мороженое, йогурты);
• блюда, содержащие крахмал;
• твердые сыры;
• копчености и маринады;
• грибы;
• спиртное;
• квас и сладкие газированные напитки;
• крепкий чай.

Отказ или сильное уменьшение количества перечисленных выше продуктов в рационе пожилого человека поможет улучшить работу ЖКТ.

Для профилактики и лечения запора кушайте в неограниченном количестве:

• овощи (кроме редьки и редиса);
• сухофрукты;
• семечки и орехи;
• фрукты;
• ягоды (нельзя чернику);
• хлеб грубого помола;
• кисломолочную нежирную продукцию.

Если у человека преклонных лет нет серьезных болезней пищеварительного тракта, то запор устраняется при соблюдении диеты.

Для стимуляции перистальтики пожилым людям рекомендуют кушать пищевые добавки, содержащие клетчатку. Они увеличивают объем кишечного содержимого и способствуют размягчению стула.

Выработка «условного рефлекса»

Большую часть жизни человек следует хорошим или плохим привычкам и так же, как кушать или ложиться спать в одно и то же время, кишечник можно приучить к ежедневной дефекации. Но потребуется приложить небольшие усилия.

Для приучения кишечника рекомендуется выбрать утренние часы – в это время перистальтика наиболее активна:

• сядьте на унитаз;
• постарайтесь опорожнить прямую кишку (не сильно тужтесь).

В первый раз для достижения положительного эффекта допустимо использовать слабительные суппозитории, но уже на 3-5 день у пожилого человека появляется желание сходить в туалет в определенное время.

Домашние методы

Организм стариков более восприимчив к действию медикаментов, поэтому при использовании лекарств нередко возникают побочные эффекты. Безопасно устранить запор у пожилого человека поможет применение домашних средств:

• Не вставая с постели, помассажируйте живот, мягко двигая ладонью слева направо.
• Выпейте натощак с утра стакан прохладной воды или сока. После попадания жидкости в желудок включается пищеварительная функция.
• Разведите чайную ложку яблочного уксуса в стакане теплой воды. Средство примите утром или перед сном.
• Пейте в неограниченном количестве компот из чернослива или кураги. Употребление большого объема жидкости способствует размягчению каловых масс, а сухофрукты стимулируют перистальтику.
• Пейте рассол от огурцов или квашеной капусты. В рассоле, если во время засолки не использовались специи, сохранено много необходимых для старческого организма веществ, стимулирующих восстановление кишечной микрофлоры.
• Съедайте ежедневно по половинке чайной ложки желатина, запивая небольшим количеством жидкости. Желатин обеспечит безболезненную дефекацию и улучшит состояние кожи.

Использование медикаментов

Лечить запоры у стариков с помощью лекарств начинайте с применения мягких слабительных средств:

• Раздражающие кишечную стенку (Гуталакс, касторовое масло). Лекарства раздражают рецепторы прямой кишки, усиливая сократительную функцию. Запрещено использовать, если у человека бывают спастические запоры.
• Удерживающие влагу (Карловарская соль, Магния сульфат). Соли предотвращают всасывание жидкости стенками кишечника и способствуют размягчению каловых масс.
• Пребиотики (Дюфалак, Лактулоза). Стимулируют работу кишечника, размягчают кал и восстанавливают микрофлору.

Препараты для лечения запора у пожилых подбираются с учетом тяжести возникших нарушений: при длительной задержке стула рекомендовано применять раздражающие медикаменты, а при частичной или периодической – соли и пребиотики.

Важно помнить, что слабительные лекарства нельзя использовать длительное время – развивается «синдром ленивого кишечника». Медикаменты применяют 3-5 дней для очищения прямой кишки, а далее для лечения используют народные средства и диету.

Профилактические меры

Запор у пожилых опасен, и лучше предотвратить его появление. Для этого следуйте несложным советам:

• Не ограничивайте употребление жидкости. Чем меньше воды пьете, тем тверже кал. Если нет отеков, то надо за сутки выпить не менее 2 литров жидкости.
• Кушайте овощи и фрукты (клетчатка стимулирует кишечную перистальтику).
• Не питайтесь всухомятку. Надо есть супы и каши.
• На улице не сидите на скамейке, а прогуляйтесь по дорожке. Пешие прогулки улучшат работу желудка, кишечника, сердца и укрепят сон.
• Выработайте полезную привычку посещать туалет в одно время.

Выполнение предложенных рекомендаций поможет регулярно опорожнять прямую кишку и избежать дискомфорта, связанного с задержкой стула.

Совет родственникам стариков. В старческом возрасте люди не всегда задумываются о последствиях своих пристрастий и обижаются, если нельзя скушать что-то вредное, но вкусное. Если хотите помочь бабушке или дедушке избежать запора, то поддержите близкого человека и соблюдайте диету вместе с ним. Описанные выше советы по питанию полезны и для молодых. Исключение из рациона вредных продуктов поможет избежать болезней ЖКТ.