Запор у кого?

Запор у грудничка при грудном вскармливании обычно появляется в процессе адаптации пищеварительной системы к новым условиям питания и жизнедеятельности. Но это не единственная причина.

Важно своевременно ее выявить и подобрать корректное лечение. Для решения проблем со стулом у грудничков используются немедикаментозные средства или лекарственные препараты, разрешенные педиатром.

Почему появляются запоры при ГВ?

Физиологически у грудничка периодически появляются задержки стула до тех пор, пока не наладится работа пищеварительной системы. Причины отсутствия дефекации у младенцев:

  • дефицит жидкости в детском организме;
  • повышенная жирность материнского молока;
  • употребление женщиной в пищу продуктов, имеющих закрепляющие свойства;
  • нехватка грудного молока – провоцирует «голодный запор»;
  • нарушения гормонального фона кормящей матери – тогда задержка стула будет и у мамы младенца;
  • чрезмерно частое или обильное кормление грудничка;
  • некорректное введение прикорма;
  • нарушение кишечной микрофлоры;
  • употребление матерью или ребенком лекарственных препаратов, вызывающих запор;
  • ослабленный мышечный тонус младенца, приводящий к замедлению перистальтики;
  • повышенный тонус мышц кишечника – гипертонус;
  • перегрев.

Ребенок капризничает от запора

Появление запора у новорожденного при грудном вскармливании, связанное с физиологическими причинами, нельзя считать заболеванием. Симптом проходит после устранения факторов, приведших к его развитию.

Если причина отсутствия дефекации в опасном заболевании, появятся другие признаки патологии.

Болезни, вызывающие запор у грудничков:

  1. Лактазная недостаточность – проявляется запором, коликами, увеличенным образованием газов, срыгиванием.
  2. Рахит – недостаток витамина Д сопровождается выпуклостью живота, задержкой стула, другими признаками.
  3. Аномалии строения кишечника: заболевание Гиршпрунга, раздвоение толстой кишки, опухоли.
  4. Болезни эндокринной системы: гипотиреоз, диабет, недостаточность функции надпочечников.
  5. Глисты.
  6. Неврология - проявляется в частой рвоте, задержке стула, треморе.

Если запор у грудного ребенка не проходит после коррекции питания матери, срочно обращайтесь в больницу.

Как распознать запор у грудничка

До месячного возраста младенцы, питающиеся грудным молоком, опорожняются от 4 раз в день. Количество актов дефекации приближено к числу кормлений. Искусственники не так часто испражняются – это нормальное явление. У новорожденного каловые массы имеют мягкую, жидковатую консистенцию и желто-коричневый оттенок. К 4 месяцам стул у грудничка 2-3 раза в сутки.

Младенцы от 6 месяцев начинают получать прикорм. Новое питание воздействует на работу системы пищеварения и характер испражнений:

  • кал становится темным;
  • присутствует неприятный запах.

Некорректное введение первого прикорма приводит к задержке стула, поэтому требуется консультация доктора по поводу состава питания, его количества и частоты.

Грудничок плачет при кормлении

Чтобы понять, действительно ли грудничок страдает запором, нужно ли с ним бороться, понаблюдайте за его:

  • настроением;
  • аппетитом;
  • поведением.

Поводов для переживаний нет, даже если стул отсутствует 1-2 дня, когда:

  • ребенок спокоен;
  • не капризничает;
  • ест с удовольствием;
  • набирает массу по норме.

О запоре говорят следующие признаки:

  • дефекация отсутствует более 2-3 дней;
  • грудничок капризничает, часто плачет, особенно при попытках опорожнения;
  • надувается живот, становится твердым на ощупь;
  • грудничок подгибает ножки, тужится безрезультатно;
  • плохой аппетит;
  • при опорожнении кал имеет плотную структуру.

У грудничков запоры случаются нечасто. Молоко матери переваривается легко, поскольку содержит все ферменты и полезные бактерии, ускоряющие пищеварение.

При малейших подозрениях на задержку стула обращайтесь к педиатру. Застаивающийся в кишечнике кал вызывает интоксикацию, поэтому опасен для младенца.

Запор у новорожденного при грудном вскармливании имеет свои признаки:

  • снижен аппетит;
  • дефекация сопровождается плачем, капризами;
  • при кормлении ребенок краснеет, поднимает вверх ножки;
  • не набирается масса тела;
  • газики или стул при его наличии имеют неприятный запах.

При одновременном проявлении 3-4 описанных симптомов врач диагностирует запор. Родителям определить эту проблему без помощи доктора сложно.

Как помочь при задержке стула младенцу на грудном вскармливании

Главная задача родителей и врача – выявить причину задержки стула у грудничка и устранить ее. Во многих случаях больше ничего делать не нужно.

Немедикаментозные методы лечения

Диета для матери и младенца

При появлении запора у грудного ребенка важно скорректировать питание во время лактации. Из рациона требуется исключить крепящие продукты:

  • сладкое;
  • хлебобулочные изделия;
  • макароны;
  • жирные блюда;
  • черный чай, кисели;
  • редис, редьку;
  • густые каши: манку, рис.

Диета для матери и младенца

Отдавайте предпочтение продуктам со слабительными свойствами:

  • овощным салатам, заправленным растительным маслом;
  • фруктам и свежим сокам;
  • отварному или приготовленному на пару мясу птицы, рыбы;
  • злакам;
  • сухофруктам;
  • кисломолочным продуктам;
  • тыкве, свекле.

Большое значение имеет питьевой режим кормящей женщины – от 2 литров жидкости в день. Допаивать младенца на естественном вскармливании необходимо только в жаркую погоду либо если в помещении сухо и тепло.

Нюансы введения прикорма для грудничков, страдающих запорами:

  1. Сроки введения прикорма для таких детей не отличаются от общего рекомендованного возраста: не раньше 6 месяцев.
  2. Начинайте вводить новые продукты в детский рацион постепенно – с 1 чайной ложки в день, ежедневно прибавляйте количество еды на половину чайной ложки.
  3. Новый продукт вводите в меню с частотой 1 раз в неделю.
  4. Лучший вариант первого прикорма – кабачок, тыква, брокколи, цветная капуста, морковь.
  5. Среди каш, стимулирующих работу кишечной системы - гречневая, овсяная, кукурузная.
  6. Исключите манную, рисовую каши.
  7. Пюре из фруктов вводите сообразно возрасту. Если ребенку уже есть 6 месяцев, полезно будет при запоре давать черносливовое, сливовое, яблочное, абрикосовое пюре.
  8. С 9 месяцев вводите детские кисломолочные продукты: кефиры, йогурты.
  9. Полезно давать укропную водичку.
  10. Не применяйте народные средства: отвары трав, компоты, масла, не обсудив это с доктором.

Массаж

Массаж живота для грудничка – действенное домашнее средство лечения и профилактики задержки стула:

  • снимает спазмы и боли в животе, связанные с коликами;
  • укрепляет мышцы брюшины;
  • успокаивает младенца.

Массаж живота грудничку

Рекомендации по выполнению массажа:

  1. Делайте процедуру за час до кормления или спустя 2 часа после еды.
  2. Все движения легкие, поглаживающие, не надавливайте на живот с силой.
  3. Избегайте резких движений, чтобы не испугать младенца и не сделать ему больно.
  4. Во время процедуры разговаривайте с ребенком, улыбайтесь, включите спокойную музыку.
  5. Массаж начинается и заканчивается поглаживаниями.
  6. Каждое упражнение делайте по 2-4 раза.

От запора при грудном вскармливании делайте массаж несколько раз в сутки.

Последовательность выполнения массажа:

  1. Круговые легкие поглаживания по часовой стрелке.
  2. Поглаживания вдоль косых мышц брюшины от боков к центру.
  3. Массаж области пупка пальцами – круговые движения.
  4. Точечные нажатия на прямые мышцы живота пальцами.
  5. Завершение сеанса – расслабляющее поглаживание.

Облегчение наступит скорее, если после процедуры положить на живот теплую пеленку, прижать живот ребенка к своему телу. Тепло расслабляет младенца, успокаивает кишечные боли.

  • Если запор носит спастический характер - сопровождается болями, вздутием, метеоризмом, избавит от него поглаживающий мягкий массаж.
  • При атоническом запоре боли не мучают грудничка, а стул задерживается из-за расслабленности кишечных мышц. Помогут стимулирующие массажные движения, гимнастика с подведением ножек к животу.

ЛФК и другие средства

Детям необходимо движение – каждый день делайте зарядку для грудничка. Гимнастика помогает:

  • усилить приток крови к мышцам и тканям;
  • ускорить обменные процессы;
  • улучшить работу кишечника и других органов;
  • укрепить мышцы и костную ткань.

Гимнастика ребенку при запоре

Важно, чтобы упражнения приносили удовольствие ребенку и маме. В грудном возрасте дети воспринимают свое тело как предмет игры. Они часто играют со своими ножками и ручками. Во время гимнастики задействуются все части тела. Идеальное время для физкультуры – после купания или при переодевании. Делайте гимнастику на ровной поверхности – используйте пеленальный столик или твердую кровать.

Полезные упражнения:

  1. Ребенок лежит на спине, таз свободен. Медленно поднимайте ножки, сгибая их в коленях, и опускайте вниз. Удерживайте ножки согнутыми до 1-2 минут, затем отпускайте. Повторите упражнение 3 раза.
  2. Уложите ребенка на живот, аккуратно приподнимайте плечи и разводите их в стороны. Младенец будет пытаться поднять голову и стать на локти. Это занятие укрепит шею, спину, живот. С 3-месячного возраста дети самостоятельно осваивают этот навык.
  3. Грудничок лежит на спине, мама стоит слева. Подложите одну руку под голову ребенка, чтобы зафиксировать ее. А второй рукой поднимайте правое колено, подтягивая его к животу. Удерживайте это положение 3 минуты. Затем перейдите на другую сторону и сделайте то же самое с левой ножкой.
  4. Когда младенец тужится, можете ему помочь – прижмите ножки к животу.

Если во время упражнений вышло немного кала, продолжайте массаж или зарядку. Это признак того, что ваши действия помогают.

Не экспериментируйте с народными средствами, которыми лечили нас наши бабушки. Если ребенок не может покакать, ни в коем случае не используйте кусочки мыла. Такие процедуры приводят к ожогам слизистой кишечника, могут нанести механические повреждения.

Домашней немедикаментозной помощи грудничку бывает достаточно. После корректировки питания, выполнения несложных массажей и гимнастики стул нормализуется. Если это не помогает, обратитесь к доктору.

Медикаментозное лечение: разрешенные препараты

Слабительные препараты для грудничков выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • сиропы;
  • свечи;
  • микроклизмы.

Свечи

Педиатры при проблемах со стулом у младенцев рекомендуют ректальные свечи. Суппозитории действуют локально, их компоненты не всасываются в кровь, поэтому они безопасны при правильном применении.

Виды свечей для грудничков:

Глицериновые

Самые популярные и безопасные. Допускается применение для новорожденных под наблюдением врача.

  • До месячного возраста используется восьмая часть детской свечи.
  • Для детей старше месяца – четверть суппозитория.

Глицериновые свечи от запора

Глицериновая свеча размягчает кал, обеспечивая его легкое безболезненное отхождение.

Облепиховые свечи

Имеют менее выраженный слабительный эффект по сравнению с глицерином.

  • Помогают снять воспаление и боли в области заднего прохода.
  • Заживляют трещины и ранки.

Рекомендованы детям с 3 месяцев – по 0,5 свечи.

Газообразующие свечи

Оказывают сильное слабительное действие за счет раздражения кишечной слизистой. До 6 месяцев такие препараты противопоказаны. А после 6 месяцев их применяют с осторожностью.

Любое лекарство применяйте только в крайнем случае, поскольку кишечник привыкает к постоянной стимуляции и в дальнейшем перестает функционировать самостоятельно.

Сиропы

Врачи рекомендуют препараты на основе лактулозы:

Дюфалак, Прелакс и Нормолакт

Лактулоза – безопасный полисахарид, не всасывающийся в тонком кишечнике, а при попадании в толстый отдел способствующий размножению полезных микроорганизмов. Сиропы на лактулозе действуют так:

  • задерживают жидкость в кишечной системе;
  • благодаря этому увеличивается объем кала;
  • стимулируется перистальтика;
  • налаживается нормальная микрофлора.

Детские слабительные сиропы имеют приятный вкус. Допускается применение с рождения.

Дозировка сиропа Дюфалак: по 5 мл в день. Желательно давать лекарство в одно время. В первые дни лечения возможно усиление метеоризма, но это явление пройдет уже через 2-3 суток.

Микроклизма Микролакс

Микролакс – популярное слабительное средство. Его преимущества:

  1. Безопасность – компоненты препарата разжижают кал, выводят его наружу, не попадая в кровь.
  2. Удобство применения – средство продается в мягких тюбиках с наконечником для введения в ректальное отверстие.
  3. Быстрое действие – опорожнение кишечника наступает через 15 минут.
  4. Исключена ошибка с дозировкой – один тюбик содержит порцию для одного применения.

Микролакс от запора

Слабительные медикаменты являются скорой помощью при запорах у грудничков. Они не помогают избавиться от причины проблемы. Если задержки стула повторяются часто, покажите своего ребенка доктору. Он выяснит, почему это происходит и назначит лечение.

Профилактика запоров при ГВ

Польза грудного молока неоценима. Постарайтесь кормить младенца как можно дольше. Это лучшее средство профилактики задержки стула и прочих проблем с работой ЖКТ. Грудничок получает надежный иммунитет и полноценное развитие.

Чтобы у младенца на грудном вскармливании не было проблем со стулом, следите за своим питанием:

  • Не употребляйте продукты, приводящие к увеличению образования газов: капусту, виноград, редьку.
  • Исключите пищу, потенциально вызывающую аллергию.
  • Ограничьте сладости, мучное – они крепят.
  • Замените белый хлеб отрубным.
  • Включите в рацион продукты, улучшающие работу кишечника.
  • Пейте воду – от 2 литров ежедневно.

Для предупреждения хронических запоров у грудничков старше 6 месяцев вводите прикорм согласно возрасту. При введении густого прикорма обеспечьте ребенку питье – до 100 мл очищенной воды в день.

Предупредить задержку стула просто – следите за своим питанием и ежедневным меню своего ребенка. Делайте профилактические массажи, зарядку для грудничков. Чаще гуляйте на свежем воздухе.

Частые вопросы мам

Может ли быть запор от грудного молока?

Грудное молоко может вызвать задержку стула, если оно слишком жирное. Чтобы этого не допустить, маме нужно следить за своим питанием и пить как можно больше жидкости.

Может ли запор у мамы спровоцировать задержку стула у ребенка на ГВ?

Если отсутствие дефекации у матери спровоцировано неправильным питанием, недостатком жидкости, то и у ребенка может развиться этот симптом. Прием слабительной суспензии и соблюдение диеты кормящей мамой поможет обоим решить проблему со стулом.

Если причиной запора у мамы стали психологические факторы (стрессы, переживания), то на работе кишечника младенца это не отразится. Но мамины беспокойства передаются младенцу, поэтому следите за своим эмоциональным состоянием, успокойтесь, устраните причину психологического дискомфорта.

Мнение эксперта: доктор Комаровский

Ребенок на естественном вскармливании имеет право на любую частоту, цвет и консистенцию кала, если это не отразилось на его развитии. Не паникуйте, если замечаете задержку стула у младенца, когда он себя чувствует хорошо, ест с аппетитом и не капризничает. Если проблема диагностирована, бороться нужно с причиной болезни.

Обсудите с педиатром прием сиропа с лактулозой. Это лучшее лекарство для помощи при запорах у детей первых лет жизни.

Заключение

С лечением запора у грудного ребенка затягивать нельзя. Если проблема случается часто и немедикаментозные методы не помогают, не занимайтесь самолечением, обратитесь в больницу. Педиатр установит причину, выберет корректную тактику терапии и расскажет, как справиться с задержкой стула у грудничка.

Получить консультацию врача Записаться к врачу
Запор на других видах вскармливания
  • После введения прикорма
  • Искусственное вскармливание
  • Смешанное вскармливание
  • Творог
Отзывы
Запор у ребенка