Запор у 3-месячного ребенка

Что считается запором у грудничка в 3 месяца

Родители не знают, как справиться с запором у грудничка, если малыш не в состоянии сходить в туалет больше суток. Педиатры советуют не паниковать. Не всегда задержка стула считается запором. Чтобы распознать запор у ребенка в 3 месяца, нужно знать норму опорожнения кишечника в данном возрасте.

1. По принятым меркам, ребенок до полугода должен опорожнять кишечник в среднем 3–5 раз в день. Каждый младенец индивидуален, и частота дефекации будет зависеть от вида питания крохи, соблюдения диеты матерью. Один малыш может ходить в туалет до 5 раз в сутки, другой – опорожнять кишечник 1 раз в 2 дня и чувствовать себя хорошо.
2. Ребенок на искусственном вскармливании может какать редко – 1 раз в 3 дня. В такой ситуации нужно обращать внимание на общее состояние грудничка. Если он активен, хорошо спит, радуется жизни, о запоре можно забыть.
3. На грудном вскармливании дети ходят по-большому чаще, в норме – 3-4 раза в день. Е. О. Комаровский говорит об индивидуальных особенностях малышей. Задержка стула может возникать даже у детей, питающихся грудным молоком, что говорит о его питательности. Ребенок получает полноценное питание, молоко полностью усваивается. Малыш улыбается, познает мир так же игриво, как и раньше.

Симптомы запора у трехмесячного ребенка

Насторожить родителей должны следующие признаки, говорящие о появлении запора:

• беспричинный плач малыша;
• надутый, тугой живот;
• во время попытки сходить в туалет малыш подгибает ножки, его личико краснеет от натуги;
• появляется плохой аппетит;
• повышенное газообразование;
• плохой сон.

Рассматривать симптомы следует комплексно. Запор у грудничка не проявляется только задержкой стула.

Обращайте внимание на консистенцию каловых масс. У ребенка в 3 месяца стул кашицеобразный. Появление прожилок крови, уплотнение каловых масс входят в признаки запора.

Если у трехмесячного ребенка на фоне задержки каловых масс возникает рвота, кровотечение из прямой кишки, стул меняет цвет, живот становится болезненным, обращайтесь за скорой помощью.

Причины запора у грудничков в 3 месяца

Основной причиной, почему у ребенка запор в 3 месяца, считается неправильное питание матери или малыша. Обратите внимание не следующие факторы, приводящие к констипации у грудничков в трехмесячном возрасте.

1. Мама при ГВ употребляет много продуктов, обладающих закрепляющим действием (картофель, хурма, бананы, наваристые бульоны, жирные блюда). Пищеварительная система ребенка в 3 месяца еще не полноценна, привыкает к новым условиям, поэтому реагирует на малейшие изменения в составе грудного молока.
2. Переход с лактации на искусственное вскармливание вносит коррективы в пищеварении. Организму нужно дать время для привыкания к новой пищи. Адаптация длится от 5 до 7 дней. После стул становится регулярным, правильной консистенции.
3. Неправильно подобранная смесь у искусственника будет доставлять дискомфорт, вызывать повышенное газообразование, вздутие живота.
4. Постоянная смена смесей. Нельзя часто экспериментировать с питанием младенца. Заменять смеси стоит только при отрицательной реакции на ее прием. Детский организм трепетно реагирует на изменения в питании. Постоянная замена приводит к продолжительному запору.
5. Причиной запора часто становятся органические нарушения. Они в 90 % случаев выявляются еще в родильном доме.
6. Заболевания ЖКТ. У грудничка может возникнуть дисбактериоз. На его фоне происходит нарушение стула.

Чем опасен запор в 3 месяца?

Констипация у ребенка трех месяцев жизни опасна развитием осложнений. При серьезном запоре неприятные симптомы появляются уже на первые сутки. Если не помочь малышу вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения:

• отравление токсинами;
• дефицит веса, обезвоживание;
• травмы слизистой кишечника;
• геморрой, анальные трещины (возникают редко при длительной констипации).

Педиатры советуют не экспериментировать с терапией при появлении дополнительных симптомов, не входящих в признаки запора. При их появлении требуется экстренно обращаться за медицинской помощью.

Лечение запоров у детей в 3 месяца

К медикаментозной терапии у грудничков врачи подходят серьезно. Принимать лекарства стоит только по показаниям педиатра, чтобы не навредить малышу. Ректальные свечи, клизмы, слабительные рекомендуется использовать, когда другие альтернативные методы не дают положительного результата.

Лекарственные средства

Из широко представленных средств, помогающих справляться с констипацией у грудничков, педиатры отмечают глицериновые свечи, слабительные препараты. Альтернативой классическому клизмированию будет препарат Микролакс.  

Свечи

Используйте глицериновые суппозитории, они наиболее безопасны для грудничков,  не всасываются в стенки кишечника, имеют мягкое действие. Выпускается специальная детская форма – свечи «Глицелакс». Суппозиторий вставляют в анальный проход через 15–20 минут после завтрака. За сутки младенцам можно применять не более 1 свечи. Эффект от терапии наступает в течение 5–20 минут.

Когда под рукой нет специальных детских свечей, можно пользоваться теми, что для взрослых. Чтобы применять суппозитории для ребенка трех месяцев, разделите суппозиторий на 3 части, в одной из них сгладьте пальцами все стороны и кончик для легкого введения. Взрослые свечи отличаются от детских дозированием, не бойтесь применять их на практике, когда малыш нуждается в экстренной помощи.

Глицериновые свечи имеют противопоказания:

• понос;
• кровотечение;
• анальные трещины;
• возраст младше 3 месяцев;
• кишечная непроходимость;
• опухоли прямой кишки;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• синдром раздраженного кишечника;
• индивидуальная аллергическая реакция.

Свечи способны вызывать побочные эффекты:

• спастические боли в кишечнике и животе;
• раздражение прямой кишки;
• зуд, жжение в анальном проходе;
• аллергию;
• при длительном использовании – синдром ленивого кишечника.

Слабительные препараты

Е. О. Комаровский советует, как помочь ребенку при запоре. Педиатр обращает внимание родителей на детские сиропы и капли, содержащие лактулозу. Они мягче воздействуют на кишечник. К таким препаратам относятся:

• Дюфалак,
• Прелакс.

Сиропы на лактулозе действуют медленнее, чем свечи. Эффект может наступить через несколько дней, почему дают слабительные детям не менее 3 дней.

Дозировка увеличивается постепенно. Дать грудничку в первые 2–3 дня рекомендуется не более 2 мл сиропа единожды, после довести дозу до 5 мл в сутки. Это необходимо для избегания побочных эффектов.

Противопоказаниями к применению сиропа из лактулозы служат:

• аллергия на состав;
• галактоземия;
• непроходимость кишечника;
• дефецит лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• с осторожностью применяется при сахарном диабете.

У младенцев на фоне приема слабительного из лактулозы может возникнуть:

• повышенное газообразование;
• колики;
• аллергическая реакция;
• боли в животе.

Клизма

Прибегать к данной процедуре нужно в экстренных случаях. Положительный эффект процедура дает, когда грудничок плачет из-за боли в животе, плохо спит, капризничает, но покакать не удается на протяжении длительного времени.

Для клизмы подготовьте специальную грушу для новорожденных, они продаются в аптеке. В жидкость добавьте отвар ромашки или несколько капель глицерина. Вводимый объем для ребенка 3 месяцев не должен превышать 60 мл. Оптимальным является доза 40–60 мл. Температура воды – 25–27 градусов.

Проводите процедуру так:

• Положите малыша на ровную твердую поверхность (пеленальный стол) спиной вниз, постелите пеленку.
• Согните ножки грудничка, чтобы колени касались животика.
• Немного надавите на грушу, выйдет лишний воздух.
• Обработайте наконечник вазелином.
• Наконечник аккуратно вращающимися движениями вводится в анальный проход на глубину не более 2 см.
• Медленно надавите на грушу для поступления жидкости в прямую кишку.
• После введения всей жидкости груша аккуратно вынимается обратно.
• Зажмите на минуту несильно ягодицы ребенка, чтобы жидкость не вышла раньше времени.
• Как только младенец сходил в туалет по-большому, подмойте его теплой водой.

Эффект наступает через 15–60 минут. Ставить клизму нужно 1 раз в сутки, когда возникает в этом необходимость. Злоупотребление клизмированием приводит к побочным реакциям:

• вымыванию полезной микрофлоры кишечника – дисбактериозу;
• развитию воспаления в кишечнике;
• возникновению анальных трещин;
• синдрому ленивого кишечника.

Микроклизма

Удобная, практичная альтернатива клизме – Микролакс. Она имеет ряд преимуществ:

1. Безопасный и качественный состав.
2. Облегчение наступает через 5–15 минут.
3. Препарат работает локально, в прямой кишке, на воздействуя комплексно на организм.
4. Минимальный список противопоказаний. Нельзя ставить микроклизму при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• наличии трещин заднего прохода;
• гиперчувствительности.

5. Минимальные побочные эффекты:

• жжение, зуд в прямой кишке;
• аллергия.

В одной упаковке препарата содержится 4 тюбика с раствором для проведения процедуры. Их объем – 5 мл каждая. Для ребенка 3 месяцев это большая доза, рекомендуется вводить половину препарата – 2,5 мл. Ставить микроклизмы стоит один раз, когда грудничку задержка стула начинает приносить сильный дискомфорт. Средство не обладает терапевтическим эффектом. Это экстренная мера, помогающая устранить главный симптом – нарушение дефекации.

Немедикаментозное лечение

При запоре у ребенка в полгода важно начинать терапию с массажа, гимнастики. Они часто назначаются младенцу с 3 месяцев для снятия тонуса в мышцах. Массаж во время задержки стула отличается от классического, снимающего излишнее напряжение.

Массаж

Важно понять, что делать в домашних условиях, если у грудничка запор. Когда ребенок не ходит в туалет 3 дня, главное – стимуляция перистальтики кишечника, активизация работы органа, его расслабления. Массаж помогает справиться с этими задачами.

Чтобы маленький ребенок не испугался процедуры, говорите с ним, рассказывайте стишки, пойте песенки. Делать массаж, когда малыш в плохом настроении, не стоит.

1. Положите малыша на твердую поверхность, чтобы исключить повреждения позвоночника. Желательно использовать для массажа пеленальную доску. На нее положить пеленку, ребенка – спиной вниз.
2. Чтобы маленький ребенок не испугался процедуры, говорите с ним, рассказывайте стишки, пойте песенки. Делать массаж, когда малыш в плохом настроении, не стоит.
3. Подходящее время для массажа – утро перед завтраком, вечер перед или после купания. Если малыш поел, процедура проходит не ранее чем через 1,5 часа.
4. Полугодовалому младенцу нельзя делать массаж давящими, резкими движениями. Идеальный вариант – легкое стимулирование животика.
5. Не применяйте масла, другие смягчающие средства в первый раз, чтобы лучше контролировать давление руки.
6. Положите ладонь на центр живота, пупок ребенка должен находится в середине руки. Сверху по часовой стрелке начинайте вращающие движения, как будто чертите окружность циркулем. С каждым разом радиус должен возрастать. Не давите на живот, движения должны быть легкими, плавными. Завершите массаж легкими поглаживаниями спинки малыша.

Первый раз делать массаж лучше под контролем специалиста либо доверить полный курс процедур массажисту. Это исключит возможные травмы, ведь скелет ребенка в 3 месяца хрупок и поддается малейшему воздействию.

Гимнастика

Завершайте массаж комплексом упражнений, нацеленных на восстановление активности кишечника при запоре. С их помощью нормализуется газообразование, стимулируется перистальтика органа, снимается спазм.

Делайте ежедневно с грудничком следующий комплекс упражнений.

1. В 3 месяца малышам нравится заниматься на фитболе. Применяйте его для проведения гимнастики. Положите ребенка животом вниз на мяч, покачайте из стороны в стороны, по кругу. Активные игры на мяче позволяют напрягать мышцы живота, стимулировать работу кишечника.
2. Обхватите в ступнях ножки ребенка. Создавая опору, помогайте ему сгибать ноги в коленях поочередно, будто малыш катается на велосипеде. Делайте это не больше 10 раз (на каждую ногу).
3. Обхватите колени грудничка. Ноги должны быть согнуты. Совершайте круговые движения, отводя колени друг от друга. Упражнение напоминает лягушачий шаг. Повторяйте 5 раз.
4. Возьмите ступни грудничка в руки, соедините ноги вместе и поднимите их прямо вверх, аккуратно подтягивайте ножки ребенка, чтобы они касались лба в области колен. Опустите обратно в исходное положение. Повторяйте 6 раз.

Ежедневная гимнастика необходима. Это увлекательный способ провести весело время с малышом и устранить запор в домашних условиях. В комплексе с массажем процедура дает положительный результат.

Диета кормящей мамы или смена смеси

Питание женщины, кормящей грудью, оказывает прямое воздействие на пищеварительную систему ребенка. Если мама употребляет в пищу продукты, закрепляющие стул, малыш будет страдать от хронических запоров, мучаться от коликов.

Соблюдая диету, стоит обратить внимание на список рекомендуемых продуктов:

• морковь, тыква, свекла, кабачки (в отварном, паровом виде, свежие в салат);
• курага и чернослив (кушайте по несколько сухофруктов утром натощак и вечером перед сном);
• овсяная, геркулесовая, гречневая каши (готовить желательно на воде);
• супы (варите супы ежедневно на овощном или нежирном бульоне).

Полезны будут свежие кисломолочные продукты. Пейте ряженку, кефир, снежок и бифидок на ночь.

Главная задача мамы в период задержки стула у младенца – исключить из меню следующие продукты:

• шоколад, кофе, какао;
• сдоба;
• крепкий чай;
• хурма, груша;
• сладости;
• рис.

Правильное питание матери при лактации – залог отличного самочувствия крохи. Оно нормализует пищеварительную систему малыша, помогает ей адаптироваться к новым условиям безболезненно.

Народные средства

Когда малыш не может сходить в туалет третий день, родители нередко прибегают к народным методам терапии. Педиатры запрещают манипуляции с маленьким ребенком. Популярные советы, рекомендующие механическое раздражение кишечника ватной палочкой, введение детского мыла в прямую кишку часто приводят к серьезным осложнениям, травмам кишечника.

Что могут дать ребенку родители самостоятельно в домашних условиях?

Отвар ромашки

Растение благотворно сказывается на пищеварении, обладает противовоспалительным действием. Разрешается с рождения.

Ингредиенты:

• цветки ромашки – 1 ст. ложка;
• кипяток – 1 стакан.

Этапы приготовления.

1. Залить цветки ромашки кипятком.
2. Поставить смесь на огонь.
3. Кипятить 10 минут.
4. Снять с огня, остудить, процедить.

Время приготовления – 20 минут.

Давать отвар до кормления по 1 ч. ложке (не более 4 раз в день).

Укропная вода

Можно приготовить самостоятельно. Отвар улучшает пищеварение, устраняет повышенное газообразование.

Ингредиенты:

• семена (зелень) укропа – 2 ч. ложки;
• кипяток – 200 мл.

Этапы приготовления.

1. Бросьте подготовленную траву или семена в кипяток.
2. Поставьте емкость с водой и травой на огонь.
3. Кипятите 5 минут.
4. Остудить и процедить.

Время приготовления – 15 минут. Давайте малышу по 1 ч. ложке укропной воды перед каждым кормлением.

Профилактика запоров у трехмесячного ребенка

В профилактике запоров следуйте принципам:

• больше времени проводите с ребенком на свежем воздухе;
• ежедневно делайте массаж, гимнастику;
• не давайте грудничку лекарства без совета врача;
• при приеме антибиотиков матерью ребенку давайте лекарства, восстанавливающие и поддерживающие микрофлору кишечника для профилактики дисбактериоза;
• на искусственном вскармливнаии допаивайте малыша (до 50 мл жидкости в день);
• соблюдайте диету при кормлении грудью;
• как можно дольше применяйте ГВ;
• выбирайте адаптированную молочную смесь, богатую пребиотиками.

В профилактику констипации также входит регулярный осмотр ребенка педиатром. Не отказывайтесь от помощи врача. Это поможет вовремя распознать проблему, предупредить ее появление.

Запомните!

Даже если родители справились с запором при помощи лекарств, нельзя откладывать поход к врачу. Констипация часто возникает снова, если не лечить причину ее появления, устранять только симптомы.