Что такое атония
Атонический запор – термин, обозначающий состояние, при котором происходит ослабление мускулатуры и перистальтика становится недостаточной. У стенок кишечника не хватает сил для продвижения скопившегося содержимого наружу.
О запоре говорят, когда поход в туалет «по большому» происходит только раз в три-четыре дня, но у этого заболевания имеются и другие признаки, о них речь пойдет ниже.
Причины атонического запора
Атонический характер запора объясняется воздействием как внутренних, так и наружных провоцирующих факторов. Чаще всего он развивается по причине:
- Неправильно составленного рациона. Перистальтика ослабевает, если человек предпочитает есть преимущественно мясную пищу и увлекается сладостями. Влияет на характер стула и жидкость, чем ее меньше в рационе, тем плотнее становятся каловые массы, что также ухудшает их продвижение. Нередко атонический характер проблем с опорожнением возникает у тех людей, которые любят есть на ходу, увлекаются фастфудом и другими неполезными для организма перекусами.
- Гиподинамии. Малая подвижность человека в течение дня неуклонно приводит к тому, что ослабляется гладкая мускулатура, которая находится и в стенках кишечника.
- Бесконтрольного и частого применения слабительных отваров и таблеток. Средства со слабительным эффектом губительно действуют на нервные окончания, без искусственной стимуляции стенки прямой кишки перестают самостоятельно реагировать на скопившиеся каловые массы и потому развивается синдром «ленивого кишечника».
- Неврогенных факторов. Атоническая слабость часто развивается при травмах позвоночника, у пациентов с рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона, после инсультов, у людей старческого возраста с деменцией. Причиной запоров может стать и депрессия.
- Эндокринного дисбаланса в организме. На запоры часто жалуются пациенты с гипотиреозом, диабетом, уремией.
- Длительного психоэмоционального напряжения.
- Лекарственной терапии. Атоническая слабость стенок кишечника наблюдается при длительном лечении препаратами железа, симпатомиметиками, обезболивающими средствами и рядом других медикаментов.
- Генетического нарушения – дефекта митохондрий. Данная патология может стать причиной достаточно тяжелых болезней и смерти в молодом возрасте, поэтому если запоры появляются без явных причин к их развитию, то нужно детально обследоваться.
При беременности
Склонность к запорам многократно увеличивается у женщин после наступления беременности. Атоническая слабость после зачатия возникает по причине повышенной выработки прогестерона, этот гормон расслабляет не только матку, но и гладкую мускулатуру внутренних органов.
На поздних сроках увеличивающаяся матка давит на кишечник и прямую кишку и тем самым мешает акту дефекации, вызывая запор.
При похудении
Запор нередко становится спутником совсем молодых девушек, пытающихся стремительно похудеть. Нерациональное питание, ограничение во многих продуктах и прием средств со слабительным эффектом приводит к тому, что кишечник прекращает нормально функционировать.
В других случаях
Вялая перистальтика нередко наблюдается у людей с чрезмерной массой тела и в послеоперационный период. В последнем случая атонический характер затрудненного процесса дефекации считается временным явлением, и если пациент соблюдает все рекомендации врача в восстановительный период, то запор постепенно прекращается.
Как проявляется атонический запор
Признаки атонической слабости и соответственно запора определить достаточно легко. Основные симптомы этой патологии:
- Отсутствие выхода каловых масс на протяжении двух и больше суток. У взрослых людей с этой проблемой акт дефекации часто происходит только два раза за неделю.
- Накапливание большого количества фекалий. Это приводит к растяжению просвета кишечника, в результате чего он давит на рядом расположенные органы. При запоре появляются такие симптомы как рези и боли в разных отделах живота, чаще всего дискомфортные ощущения локализуются внизу.
- Сухость каловых масс.
- Болезненный акт дефекации.
- Чрезмерное образование газов.
При опорожнении кишечника при запоре вначале появляется плотный по структуре кал, эта первая порция выходит трудно и болезненно. В конце дефекации при атонической слабости выходят фекальные массы с остатками почти непереваренной пищи.
Если запор развивается на фоне инфекционного заболевания, например энтероколита, то его симптомы будут несколько иными. Такой запор сопровождается поносом, в котором нередко присутствуют небольшие прожилки крови слизистые комочки.
Скопление каловых масс в организме приводит к тому, что они начинают разлагаться и выделять огромное количество токсинов и это становится причиной интоксикации.
Ее признаки - повышение температуры, отсутствие или снижение аппетита, слабость, горьковатый привкус во рту. Хроническая атоническая слабость кишечника приводит к множеству негативных внутренних и внешних изменений.
У человека с такой проблемой часто бывают головные боли, без явных причин возникает раздражительность, нарушается сон. При постоянных запорах заметны и внешние изменения - землистая и сухая кожа, безжизненность волос.
Запор считается и непосредственной причиной образования геморроидальных шишек и трещин анальной области. При сильном натуживании возрастает давление в сосудах прямой кишки, что и приводит к развитию вышеперечисленных патологий.
Избежать этого удастся в одном случае - лечение атонической слабости должно начинаться на самой ранней стадии патологии.
Особенности атонических запоров у детей
О развитии констипации у ребенка до года свидетельствует не только отсутствие стула один-два дня, но и признаки, указывающие на атоническую слабость.
Заподозрить проблему можно, если ребенок сильно тужится, стучит ножками, а кал выходит небольшими, отдельными фрагментами. Причем подобные признаки указывают на запор даже в том случае, если малыш в этот день уже ходил «по большому».
С другой стороны, не следует сразу паниковать, если стул у грудничка отсутствует два-три дня, что особенно часто наблюдается у тех крох, которые питаются молоком мамы. Данных за атоническую слабость нет, если животик малыша мягкий, безболезненный, а сам ребенок не беспокоится, хорошо кушает, играет и засыпает как обычно.
Причины задержки стула у детей определяются и тем на каком вскармливании он преимущественно находится. Если запор возникает у ребенка, питающегося только молоком мамы, то нужно ей пересмотреть свое питание.
У детей – искусственников – основная причина констипации атонического вида – неправильно подобранная смесь или недостаточное поступление в организм воды.
Среди других причин атонических запоров у детей младшего возраста выделяют пищевую аллергию, дисбактериоз, резкий переход с грудного молока к искусственному вскармливанию.
Задержки стула у детей часто провоцируются психологическими особенностями. Повышенная робость, страхи, изоляция ребенка, адаптация в незнакомом коллективе - все это может вызвать атоническую слабость и сбой в работе органов пищеварения.
Лечение атонического запора
Лечение запора атонического характера должно начаться с установления и исключения влияния основной причины патологии. Но не зависимо от того, чем вызвана проблема, следует изменить свое питание.
Диета
Специальная диета с большим включением растительных видов пищи, овощных соков, салатов с добавлением растительного масла, натуральной кисломолочной продукции поможет устранить атонические нарушения.
Под влиянием диеты восстанавливается и нормальное функционирование нижних отделов пищеварительного тракта. Полезно включение в питание отрубей, они усиливают перистальтику кишечника. Диета должна обязательно соблюдаться и с учетом того, что пить необходимо чистой воды не меньше полутора литров в сутки.
Физические нагрузки
Атоническая слабость уменьшается после усиления физической нагрузки. Ежедневные утренние упражнения, пешие прогулки, плавание, бег – все это можно практиковать для ликвидации проблемы.
Самостоятельно использовать слабительные средства для устранения атонического по характеру развития запора нужно, только если проблема возникает очень редко. И прибегать нужно к наиболее безопасным средствам, содержащими например лактулозу.
При лечении запоров у детей внимание в первую очередь также следует уделить питанию. Устранить констипацию поможет массаж животика, в экстренных случаях можно делать клизму или ставить свечку из глицерина.
Атонический запор, являющийся практически постоянным явлением, нарушает работу большинства самых важных систем организма. И потому его лечению и профилактике всегда нужно уделять время, добиваясь полного устранения причин патологии.