Что такое Имодиум и его действие на кишечник
Имодиум – противодиарейный препарат, способствующий прекращению поноса. Основное действующее вещество лекарства – лоперамид, вещество обладающее закрепляющими свойствами. Вступая во взаимодействие с опиоидными рецепторами, расположенными в стенках кишечника, лоперамид подавляет выход простагландинов и ацетилхолина, эти вещества отвечают за перистальтику. После попадания в кишечник Имодиум приводит сразу к нескольким изменениям:
- Замедляется перистальтика кишечника.
- Увеличивается период прохождения пищевого комка по кишечнику.
- Повышается тонус мышц анального сфинктера и таким образом снижаются позывы к дефекации.
Препарат начинает действовать достаточно быстро – обычно понос останавливается в течение часа после приема разовой дозировки.
Показания к назначению
Не стоит считать, что Имодиум необходимо пить при любой форме диареи. Производитель указывает, что лекарство должно использоваться, только если понос является неинфекционным. Лоперамид назначается при диарее, возникшей:
- При нарушении привычного рациона питания.
- Как следствие аллергической реакции организма на пищевой продукт или медикаменты.
- Под влиянием волнений и стрессов.
- Как проявление синдрома раздраженного кишечника.
Имодиум не только приводит к закреплению кишечника, но и устраняет другие симптомы поноса – вздутие, урчание в животе, спазмы.
При инфекционной диарее лоперамид используется только в составе комплексного лечения и обычно назначается в таких ситуациях он не сразу. Основной упор в лечении инфекционного поноса отводится антибиотикам.
Почему Имодиум может спровоцировать запор
Используя противодиарейное средство, болеющий человек желает только одного – восстановить нормальную работу кишечника. Но иногда результат не радует. Понос под влиянием Имодиума останавливается, но ему на смену приходит запор, который может продолжаться несколько дней подряд. Почему так происходит и можно ли предотвратить побочную реакцию лекарства?
Если человек выпил при поносе сразу четыре таблетки Имодиума и запор не замедлил проявиться, то основная его причина возникновения – слишком большая доза препарата. Производитель лекарства среди побочных эффектов запор указывает на первых местах по возможности его возникновения, и если терапевтическая доза медикамента превышена, то риск возникновения констипации возрастает.
Побочные эффекты при приеме любого лекарственного препарата развиваются не всегда. Как отреагирует организм на лекарство, зависит от его индивидуальных особенностей. Снизить риск развития нежелательных реакций поможет соблюдение инструкции по использованию препарата.
Среди других возможных причин возникновения запора на Имодиум выделяют передозировку препарата и неправильный прием противодиарейного средства.
Эффективность лоперамида усиливается при совместном его приеме с такими препаратами как Бисептол, Хинидин, ритонавир. То есть теоретически возможно появление запора, если Имодиум принимается в период лечения перечисленными лекарствами
Передозировка Имодиума и запор
Разовая терапевтическая доза для Имодиума - 4 мг или две таблетки для взрослого человека. При лечении ребенка эта доза должна быть в два раза меньше. Передозировка возможна если за один прием принять больше одной разовой дозы, чем больше количество выпитых таблеток, тем выраженнее симптомы отравления. У пациентов с нарушенными функциями печени передозировка иногда наблюдается и при приеме меньшей дозы лекарства.
Запор не единственное проявление отравления организма. При превышении рекомендуемой дозы Имодиума появляются следующие изменения:
- Признаки угнетения ЦНС – заторможенность, гипертонус мышц, сонливость, угнетение дыхания, нарушение координации.
- Задержка мочи.
- Паралитическая непроходимость кишечника.
Дети на большую дозу лекарства реагируют острее. Помощь при отравлении организма Имодиумом должна быть оказана немедленно. Антидотом лоперамида является Налоксон, также используют медикаменты в зависимости от установленной симптоматики передозировки. При нарушении функционирования жизненно важных органов лечение должно проводиться в стационаре. Для устранения запора используется клизма или слабительные препараты.
Правила приема Имодиума
Отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней после лечения Имодиумом чаще всего связано с тем, что не соблюдаются основные правила употребления данного лекарства. При выборе дозы, кратности приема лекарства и продолжительности курса терапии нужно учитывать тяжесть диареи, возраст больного, общее самочувствие.
- Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать при остро протекающем поносе за один раз 4 мг препарата, что составляет 2 таблетки. Если диарея не останавливается, то после каждого акта дефекации принимают еще по одной таблетке, но общее их количество за сутки не должно быть более 8 штук. При хронической диарее подбирается специальное лечение Имодиумом. Пациент должен пить от 2 и до 8 таблеток ежедневно, дозировка подбирается только индивидуально и так, чтобы частота стула была не больше двух раз за сутки.
- При развитии остро протекающей диареи у детей от 6 и до 12 лет разовая доза составляет одну таблетку. В сутки можно принять не более трех таблеток. Если предполагается лечить понос у детей от двух и до 6 лет, то разовая доза будет полтаблетки, а суточная соответственно полторы таблетки. Такие рекомендации по приему дают педиатры, хотя производитель уверяет, что для ребенка безопасно принять и 4 таблетки Имодиума за день.
Таблетки для рассасывания при употреблении нужно вначале поместить под язык и только после полного растворения проглотить лекарство вместе со слюной. Несоблюдение правил приема препарата повышает вероятность появления побочных реакций, в том числе и запора.
Во время лечения поноса Имодиумом не стоит забывать о том, что вместе с разжиженными каловыми массами организм потерял много воды, поэтому нужно больше пить.
Как предотвратить развитие запора при приеме Имодиума
Диарея способна доставить немало неприятных минут и сильно ухудшает общее самочувствие, но не меньше дискомфорта приносит и продолжительный запор, который может быть следствием лечения первичной патологии Имодиумом. Что нужно сделать, чтобы уменьшить вероятность сильного и длительного закрепления кишечника при использовании препаратов с лоперамидом? Частично риск возникновения констипации снижается, если:
- Следовать всем правилам приема Имодиума.
- Не использовать противодиарейное средство без особых на то показаний. Одно-двукратный понос не является серьезной патологией, требующей немедленного устранения. Считается, что при помощи разжиженного стула организм человека сам избавляется от ненужных токсинов и препятствовать этому не нужно.
- Начинать лечение диареи с минимальных доз. Терапевтическая доза – 2 таблетки Имодиума, но перистальтика кишечника замедляется уже и приеме одной таблетки. Поэтому если понос выражен слабо, то лечение стоит начать с минимальной дозы.
- Не принимать Имодиум при острой диарее, если дефекации нет. Лоперамид действует до 12 часов, и нет нужды дополнительно нагружать организм.
- Во время лечения не забывать о соблюдении питьевого режима.
Необходимо не забывать и о том, что Имодиум не используют при кишечных инфекциях. Препарат в данном случае приводит к закреплению кишечника, что предотвращает и выход токсинов, они накапливаются в организме и начинают сильнее проявляться симптомы интоксикации.
Устранение запора от Имодиума
Первоначальная роль в восстановлении работы кишечника при запорах после лечения Имодиумом отводится питанию. В рацион включают продукты с послабляющими свойствами:
- Сырые и вареные овощи. От запора хорошо помогает вареная свекла и тыква. Полезен для пищеварения салат из огурцов, моркови, капусты и свеклы, приправленный растительным маслом.
- Бахчевые культуры – арбуз и дыня.
- Фрукты – сливы, инжир, яблоки.
- Кисломолочную продукцию – натуральный йогурт, свежий кефир, ряженку, нежирный творог, сыры.
- Злаки. При запорах необходимо есть рассыпчатые каши из гречки, овсянки, перловки, пшена.
- Хлеб ржаной или с отрубями.
- Овощные супы, щи, рассольники.
Одновременно ограничить необходимо употребление сладостей, кофе, крепкого чая, мучных изделий, риса. Обязательно нужно как можно больше пить, при запорах наладить работу кишечника помогает отвар чернослива, компоты, свежеотжатые соки, морсы.
Если запор сопровождается вздутием, то нужно пить отвар семян укропа или цветков ромашки. Послабляющим свойством обладает отвар семян льна и капустный рассол.
При сильном запоре можно использовать для облегчения опорожнения кишечника глицериновые свечи, клизмы, препарат Микролакс. Эти методы устранения констипации относятся к экстренным мерам.
Соблюдение послабляющей диеты помогает справиться с запором от Имодиума в большинстве случаев за один-два дня. Но если констипация продолжается и проявляется выраженными симптомами, то нужно получить консультацию врача, который сможет подобрать правильное лечение.