Нужно ли идти к терапевту
Терапевт в муниципальных больницах, как правило, является первым звеном цепочки оказания помощи. Терапевты – врачи общей практики, поэтому некоторым пациентам обращение к ним кажется бессмысленной тратой времени.
Однако именно терапевты и участковые педиатры, если речь идет о запоре у ребенка, оценивают состояние пациента, проводят первичную диагностику, дают заключение о необходимости направления к узким специалистам.
Чтобы определить возможную причину задержки стула, доктор задаст ряд вопросов. Отнеситесь к ответу на них серьезно, даже если вам они покажутся странными или не относящимися к проблеме.
Детальный опрос при первой встрече с пациентом становится гарантией верного подбора дальнейших диагностических и лечебных мероприятий.
Поводом для обращения к терапевту может быть:
- периодически возникающие проблемы с дефекацией;
- запоры, сопровождающиеся потерей аппетита, слабостью, головной болью;
- наличие небольшого количества слизи или крови в кале;
- похудение на фоне запоров;
- боли, урчание в животе и задержка стула.
Специалист общей практики проведет детальный опрос, назначит анализы крови и кала, поможет скорректировать питание и физическую активность. На основании результатов первичного обследования он даст заключение о том, к какому врачу идти дальше.
Чаще всего лечит запоры врач гастроэнтеролог, но у взрослых к терапии констипации могут быть привлечены эндокринолог, проктолог, психотерапевт и другие специалисты.
Когда обращаться к гастроэнтерологу
Иногда пациенты с запорами записываются к гастроэнтерологу, минуя врача общей практики. Такой вариант лечения возможен, но не целесообразен. Во-первых, рекомендации по коррекции питания и активности нередко приводят к разрешению проблем с дефекацией.
Во-вторых, как и лечащий терапевт, сначала гастроэнтеролог проведет опрос, назначит анализы, даст рекомендации. И только после получения результатов общего обследования проведет специальную диагностику и лечение.
Решая, к какому врачу обращаться при запорах, не стоит недооценивать труд специалистов общей практики. Однако в некоторых случаях необходимо обращение напрямую к гастроэнтерологу или вызов бригады скорой помощи:
- задержка отхождения стула и газов более трех суток;
- длительный запор, не поддающийся лечению аптечными слабительными препаратами в указанной дозировке;
- большие сгустки крови в кале, алая кровь вперемешку с калом, кровотечение из прямой кишки;
- рвота с каловым запахом на фоне запора;
- задержка стула, сопровождающаяся острой болью в животе.
Другие специалисты привлекаются к лечению констипации по направлению терапевта или гастроэнтеролога.
К проктологу идут пациенты с геморроидальными узлами, трещинами, опухолями и другими повреждениями прямой кишки.
К эндокринологу часто направляются женщины в возрасте за 50 и дети в подростковом периоде, так как запоры у них могут говорить о недостаточной выработке гормонов щитовидной железой.
Долгое отсутствие дефекации является серьезным поводом для обращения к врачу.
Отправляйтесь к терапевту, когда запор не сопровождается резкой болью, кровотечением или рвотой. И вызывайте скорую помощь в тяжелых ситуациях.