ZaporX.RU
У кого запор:
Раздел:
У взрослых

Хронический запор (констипация) – это затяжное нарушение кишечной функции, которая заключается в переработке пищи, на фоне расстройства возникает задержка выхода каловых масс.

В отличие от симптоматической затрудненной дефекации, запоры у пожилых людей и пациентов среднего возраста обладают длительным течением. Больным этим недугом необходима медицинская помощь.

Мужчина сидит на кровати и держится за голову

Причины констипации

 

В международной классификации болезней нет четкого определения, относится ли хронический запор у взрослых к самостоятельной болезни или это лишь следствие других заболеваний. Для хронического запора код по МКБ 10 – К59.0 «Запор».

Постоянная затрудненная дефекация развивается на фоне многих причин. В большинстве случаев болезни способствует неактивный образ жизни - сидячая работа, долгий постельный режим, отсутствие физического напряжения.

Нередко запоры хронического типа возникают в результате неправильного питания – диеты, дефицит витаминов и минералов, нерегулярные приемы еды, злоупотребление вредной пищей приводят к застою каловых масс.

Причины хронической констипации:

  • синдром раздраженной кишки – функциональная патология кишечника, протекающая с дистрофией органа и неприятными симптомами;
  • опухоли органов пищеварительного тракта;
  • каловые камни, формируются в престарелом возрасте из-за развития гипотонии и атонии, на фоне таких заболеваний у старика, как болезнь Паркинсона, дивертикулез;
  • проктит;
  • геморрой;
  • парапроктит;
  • образование трещин;
  • непроходимость кишечника;
  • длительный прием слабительных лекарств;
  • длительный прием медикаментозных средств от анемии;
  • психические и психологические расстройства;
  • болезни нервной системы, провоцирующие нарушение двигательной функции кишечника.

Формы заболевания

Выделяют несколько видов затяжной констипации, в зависимости от причины развития:

  • первичные запоры – формирование обусловлено патологическими расстройствами строения кишечника, в первую очередь, врожденными, к таким причинам относят болезнь Гиршпрунга, долихосигму и другие нарушения;
  • вторичные запоры - представляют собой симптомы или осложнения других заболеваний, травм механического характера, а также формируются из-за приема некоторых медикаментозных средств, сюда же входит понятие так называемой коморбидности – состояние, при котором запор связан с другим заболеванием по механизму возникновения, однако не является его последствием, может иметь сходную клиническую картину;
  • неизвестной этиологии – к этой форме относят запоры, фактор образования которых не удается определить.

Формы хронического недуга, в зависимости от патогенеза:

  • алиментарная – форма включает пищевые запоры, которые возникают, когда пациент перестает употреблять в пищу необходимое количество овощей, пищевых волокон и других продуктов, повышающих работу кишечника, при сниженном объеме выпиваемой воды;
  • органическая – обусловлены патологическими препятствиями при прохождении каловой массы по отделам кишечника, это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования, наличие дивертикул, кишечная непроходимость и так далее.

Синдром хронического запора значительно ухудшает качество жизни пациента, это гетерогенное заболевание характерно для всех групп населения. По мере старения частота появления констипации увеличивается.

Мужчина не может сходить в туалет по большому

Симптомы болезни

При хроническом запоре симптомы главным образом выражены редким опорожнением кишечника, частота дефекации не превышает трех раз в неделю. Многие пациенты вызывают подобное состояние посредством частого употребления препаратов слабительного действия.

Другие симптомы:

  • болезненные ощущения при дефекации;
  • твердый и плотный кал, для выведения которого пациенту приходиться сильно тужиться;
  • ощущение неполноценного опорожнения;
  • нежелание притрагиваться к еде;
  • вздутие живота;
  • болевой синдром;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость и бессонница;
  • сухие и побледневшие кожные покровы.

Иногда при хронической болезни возникает запорный понос, при дефекации наружу выходит слизь из кишечника, образование которой обусловлено раздражением стенок слизистой оболочки из-за продолжительной задержки дефекации.

При запоре у пациентов возникает такое состояние как метеоризм. Метеоризм – это усиленное газообразование, при хронической констипации образуется на фоне медленного перемещения кала по толстой кишке и усиленной активности бактерий.

Клиническую картину при запорах часто дополняют болезненные ощущения в области сердца, головные боли, мыщечные боли, понижение работоспособности, расстройства сна, нервозность, плохое настроение.

В том случае, если перечисленные симптомы наблюдаются у человека в течение полугода, можно говорить о хроническом заболевании. Однако поставить точный диагноз может только врач, необходимо своевременное обращение за медицинской помощью.

Хронические запоры у пожилых людей возникают чаще острой затяжной дефекации. Признаки состояния у людей преклонного возраста:

  • менее 3-х опорожнений за неделю;
  • обрывочный и твердый стул не менее чем в 25% случаев опорожнений кишечника;
  • необходимость натуживания как минимум в 25% случаев дефекации;
  • необходимость помощи рук.

Говорить о хроническом течении заболевания можно тогда, когда хотя бы два из перечисленных признаков констипации наблюдаются в течение трех месяцев.

Не следует часто принимать слабительные препараты при острых запорах, а также для того, чтобы вызывать ежедневную дефекацию. Прием лекарственных средств без видимых причин приведет к снижению перистальтики кишечника, это значит, что орган потеряет способность самостоятельно перерабатывать пищу и выводить каловые массы из организма без помощи лекарств.

Осложнения

При отсутствии быстрого и целесообразного лечения, хроническая констипация провоцирует развитие различных последствий. Наиболее часто по причине длительной затрудненной дефекации возникают колит и проктосигмоидит – воспалительные явления в толстой и сигмовидной кишке.

Вследствие хронического недуга возникают различные патологические процессы кишки прямой – геморрой, парапроктит, образование трещины. Наличие застойных каловых масс в слепой кишке провоцирует обратный заброс отходов в тонкую кишку, развитие получает энтерит.

Иногда запоры приводят к увеличению и распиранию толстой кишки, это дает обратный эффект, и заболевание приобретает более тяжелый характер. Среди последствий хронического запора встречаются патологии желчевыводящих путей и гепатит. Наиболее опасное осложнение констипации – формирование раковой опухоли в кишечнике.

Консультация у врача

Диагностика

Диагноз хронический запор ставят после получения результатов диагностики, которая включает следующие мероприятия:

  • анализ анамнеза пациента;
  • анализ анамнеза жизни семьи больного;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ каловой массы на наличие скрытой крови, проводят для того, чтобы определить возможное кровотечение в органах пищеварительного тракта при подозрениях на подобный признак;
  • анализ кала на дисбактериоз – проводят для определения состава микрофлоры;
  • УЗИ органов брюшной полости – процедура позволяет выявить наличие болезней, которые могут спровоцировать появление хронических запоров;
  • ирригоскопия – диагностическое мероприятие предусматривает исследование толстого кишечника с применением контраста;
  • ректороманоскопия – процедура позволяет исследовать нижнюю часть кишечника;
  • колоноскопия – эндоскопический метод исследования всех отделов толстого кишечника.

Диагностическое исследование также включает консультации гастроэнтеролога и эндокринолога. После получения результатов диагностики врач ставит точный диагноз и назначает целесообразное лечение.

Методы лечения

Более подробно о том как лечить хронические запоры.

Профилактика

Основная профилактика хронических запоров заключается в своевременной диагностике и лечении всех заболеваний, правильном питании с высоким содержанием овощей и клетчатки в рационе, выполнении физических упражнений.

Помните, что любой недуг легче предотвратить, нежели вылечить. Забота о своем здоровье поможет предотвратить появление болезни.

Отзывы
Навигация