Раздел:
У детей

Длительный запор у ребенка приводит к появлению патологических изменений со стороны кишечника, к снижению иммунитета и к нарушению процесса переваривания пищи. В связи с этим обязательно необходимо устанавливать причину продолжительной констипации и подбирать способы ее устранения совместно с врачом. Родителям необходимо знать, что относится к нормальному акту дефекации, какие признаки указывают на запор и какие методы облегчения опорожнения кишечника можно использовать самостоятельно.

Девочка в туалете разматывает туалетную бумагу

Признаки, указывающие на запор у детей

 

Запором считается медленное продвижение образующихся каловых масс по кишечнику. Стул при этом может отсутствовать от 3-х и до 5-7 дней. Но не всегда подобная кратность опорожнения кишечника у ребенка является патологией. Если грудничок питается исключительно материнским молоком, то какать он может как несколько раз за сутки, так и один раз в неделю. О том, что его пищеварительная система работает так, как это необходимо свидетельствует хорошее самочувствие ребенка, мягкий животик, отхождение газиков, сохраненный аппетит. Редкая дефекация в этом случае указывает лишь на то, что компоненты молока мамы усваиваются в полном объеме.

После того как ребенку добавляют в питание другие виды пищи какать он будет реже. Нормой для детей 5-7 месяцев считается дефекация, происходящая один-два раза за сутки. Допускается и то, что дети на смешанном вскармливании и груднички-искусственники какать могут один раз в два-три дня. Но при этом у них не должно быть других признаков, указывающих на развивающийся запор.

Большинство педиатров склоняются к мнению, что говорить о констипации у ребенка нужно только, если отсутствие стула в течение 2-3 и более суток сопровождается:

  • Сильным натуживанием во время дефекации.
  • Болями и коликами в животе.
  • Изменением консистенции каловых масс. На запор указывает выделение плотных фекалий с отдельными фрагментированными комочками или полностью так называемый «овечий» кал.

Дети старшего возраста при длительных запорах могут пожаловаться на тошноту, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации. Груднички на затрудненную дефекацию реагируют плачем, капризностью, плохим аппетитом, нарушением сна. Все эти признаки указывают на то, что ребенку необходимо стимулировать работу кишечника для того, чтобы помочь выйти каловым массам.

Постоянное отсутствие дефекации на протяжении 4-5 дней и выраженные изменения в самочувствии ребенка это уже повод обратиться в медучреждение. Только установление точной причины констипации позволит выбрать верные способы ее устранения.

Причины длительных запоров у детей

Эпизодические запоры могут быть у любого человека. Возникают они из-за погрешностей в питании, в поездках, после стрессов. Обычно развивающаяся по этим причинам констипация редко продолжается более 3-5 дней, и в большинстве случаев нормальное функционирование кишечника восстанавливается самостоятельно.

Длительные и часто повторяющиеся запоры, продолжающиеся четыре–пять и больше дней, могут быть следствием функциональных и органических причин. К органическим причинам затруднений при опорожнении кишечника относят врожденные аномалии в развитии пищеварительной системы, новообразования. Обычно такие патологии обнаруживаются в самом раннем возрасте, и поэтому ребенок получает специальное лечение.

Маленький мальчик каждый день сидит на горшке из-за длительного запора

Чаще всего повторяющиеся запоры у детей объясняются функциональными причинами, это:

  • Неправильное питание. Отсутствие нужного количества клетчатки в рационе, большое количество жирной и сладкой пищи, перекусы, употребление фастфудов – одна из главных причин с кишечником у детей дошкольного возраста и школьников. У грудничков констипация часто возникает при неправильном разведении смесей, несоблюдении правил введения прикорма или если кормящая грудью женщина питается неправильно.
  • Недостаток жидкости в организме. Нормальное функционирование пищеварительной системы напрямую зависит от того, сколько ребенок выпивает воды. С самого рождения дети должны получать чистую воду, грудничкам необходимо за сутки 150-250 мл воды. Дети после 2-3 трех лет должны пить уже до литра чистой воды за сутки.
  • Гиподинамия. Если ребенок мало двигается, то нарушается нормальное функционирование системы ЖКТ и создаются все предпосылки для застойных явлений.
  • Частое и неоправданное использование некоторых фармацевтических препаратов. У ребенка запор может развиться на фоне приема ферментных и антацидных препаратов, пробиотиков и других лекарств.
  • Постоянное применение клизм и других методов стимуляции работы кишечника. То есть, неправильно устраняя запоры у своего малыша, родители могут сами спровоцировать нарушение функции кишечника.

Перечисленные выше причины периодического запора на протяжении от двух до 4-7 дней можно установить и устранить самостоятельно. Но к функциональным причинам нарушения функций кишечника относятся также и некоторые заболевания, которые можно выявить только после соответствующего обследования.

Долгий и часто повторяющийся запор у ребенка 4-5 лет и старше может быть обусловлен глистной инвазией. Именно в этом возрасте дети начинают активно играть на улице и общаться друг с другом, а большинство паразитов передается контактным, пищевым или алиментарным путем.

У детей-грудничков постоянная затрудненная дефекация может объясняться развитием такого заболевания как рахит. Патология приводит к слабости мышц, поэтому мускулатура кишечника работает не в полную силу и соответственно нарушается перистальтика органа. После назначения витамина Д запоры, обусловленные рахитом, проходят буквально через 2-3 недели.

Также констипация является одним из симптомов анемии, нарушений работы щитовидной железы, врожденных или приобретенных патологий ЦНС. Чтобы быстро стабилизировать работу пищеварительной системы при частых запорах следует вначале точно установить основную причину их развития.

У маленького ребенка плохое самочувствие из-за длительного запора

Не стоит забывать о том, что запор у ребенка может быть психогенным. Смена обстановки, конфликты в семье, приучение к детскому садику приводят к тому, что малыш начинает сдерживать позывы к дефекации, это входит в привычку и отсутствие стула может продолжаться 3 дня и больше.

Куда обращаться при появлении у ребенка продолжительных запоров? Вначале о проблеме следует рассказать своему педиатру. Врач назначит необходимые анализы и назначит консультацию узких специалистов – гастроэнтеролога, аллерголога, невролога. Диагноз устанавливается только на основании оценки всех лабораторных данных, диагностических процедур и после осмотра специалистов.

Методы устранения запоров у ребенка

Что делать с запором у ребенка до осмотра врача? В первую очередь все родители должны четко уяснить, что нельзя самостоятельно давать детям слабительные препараты, независимо от их возраста. Во-первых, они могут отрицательно сказаться на функционировании ряда систем организма, во-вторых, при некоторых патологиях их использование нецелесообразно.

В большинстве случаев у детей отсутствии стула на протяжении 3-4 дней объясняется функциональными провоцирующими факторами, их можно устранить и самостоятельно. Для этого нужно:

  • Нормализовать питьевой режим ребенка. Дети должны получать фильтрованную воду, при запорах хорошо помогает отвар из чернослива, несладкий компот из сухофруктов. Настой чернослива по 3-4 ложечки в день можно давать даже малышу двух-трех месяцев.
  • Подобрать правильный рацион питания. В меню обязательно должны присутствовать свежие растительные продукты, именно они дают кишечнику необходимую для его работы клетчатку. Дети ежедневно должны кушать каши, нежирные супы, есть отварные овощи и молочнокислые продукты. Особое внимание уделяется расширению питания в грудном возрасте. Грудничкам докормы вводят постепенно и к взрослой пищи начинают приучать не ранее 2 лет. Тем не менее, блюда для малышей после года не должны быть слишком гомогенизированными, то есть в них должны присутствовать кусочки пищи.
  • Усилить двигательную активность. Детей первых месяцев жизни нужно стимулировать к переворачиванию и ползанью, выкладывать их на животик, делать массаж и зарядку. После года малыша можно поощрять к самостоятельному преодолению ступенек на лестнице, нужно разрешать ему бегать там, где это безопасно для детей. Если запор возникает по причине гиподинамии у детей в пять-семь лет, то в этом возрасте для ребенка уже можно подобрать спортивную секцию.

При повторяющихся запорах у ребенка можно использовать и народные способы облегчения дефекации, но выбирать из них нужно лишь те, которые подходят по возрасту. Ряд фитопрепаратов использовать нельзя, так как влияние трав на кишечник ребенка может быть сильным, приводящим к болям и спазмам.

Народные способы от запоров у детей

При частых запорах у детей грудного возраста помимо отвара чернослива разрешено использовать растительное масло – оливковое, подсолнечное, льняное или кукурузное. Несколько капель масла малышу дают утром перед кормлением. Обычно такой способ улучшения работы кишечника помогает через 2-4 дня, но поить малыша маслом можно и несколько недель подряд. К году количество растительного масла увеличивают до половины чайной ложки, его можно добавлять в овощное пюре или каши.

Девочка благодарна врачу педиатру за помощь в устранении длительного запора

После года при возникновении констипации используют:

  • Морскую капусту (ламинарию) или пшеничные отруби. Их смешивают с едой или дают, разведя небольшим количеством воды. Отруби и ламинария, попадая в кишечник, разбухают в нем и тем самым способствуют эвакуации каловых масс. Детям в день достаточно одной-двух ложек того или иного средства.
  • Воду. Стакан воды обязательно нужно давать за 20-30 минут после завтрака. После этого желательно чтобы ребенок сделал легкую зарядку, хорошо помогают пищеварению занятия на фитболе.
  • Мед, смешанный в равных количествах с соком алоэ. Это лекарство дают детям по чайной ложке перед завтраком. Мед с алоэ хорошо влияет не только на органы ЖКТ, но и на иммунитет и общий тонус организма.

Необходимо приготовиться к тому, что народные способы борьбы с констипацией начнут действовать только через несколько дней. Поэтому они не подходят как меры экстренной помощи при запорах.

Способы быстрого устранения запоров

Если у ребенка стул отсутствует 2 дня и больше и при этом он хочет, но не может ходить в туалет, то нужно выбрать способ, который приведет к немедленному опорожнению кишечника. В экстренных случаях для облегчения дефекации используют:

  • Глицериновые свечи, они могут применяться  с самого рождения. Младенцу месячного возраста достаточно поставить 1/ или 1/4часть суппозитория. В год можно использовать уже половинку свечки.
  • Клизму. Для введения теплой воды в прямую кишку малышу берут спринцовку с мягким наконечником. Вводить необходимо воду с температурой в 25-27 градусов, в раствор можно добавить ложечку аптечного глицерина. Количество воды для клизмы новорожденному 30-50 мл, в год не более 150 мл.
  • Препарат Микролакс. Это микроклизма, которая начинает действовать после введения лекарства в прямую кишку в течение получаса.

Нужно помнить, что описанные выше способы устранения затрудненной дефекации используются только в исключительных случаях. Если вы замечаете, что ваш малыш каждый раз не может самостоятельно покакать, то значит, его нужно обследовать, после чего врач подберет нужное лечение.

Длительный запор – показатель того, что питание, режим дня и пищевые привычки ребенка должны быть пересмотрены. В большинстве случаев их изменение в лучшую сторону приводят к тому, что за несколько дней работа системы пищеварения приходит в норму и одновременно проходят все сопутствующие констипации симптомы.


Отзывы