Характеристика запора в подростковом возрасте
По статистике запоры у подростков довольно распространенная патология, которой страдают 15% детского населения. Однако установить реальный процент запоров затруднительно, поскольку дети не всегда говорят родителям о проблемах со стулом. Нарушение дефекации в пубертатном периоде проявляется в возрасте 13-14 лет и характеризуется замедленным или затрудненным прохождением каловых масс по кишечнику.
В большинстве случаев нарушение стула выступает не как самостоятельное заболевание, а как симптом патологических процессов в организме. На частоту стула у подростка влияет образ жизни, качество продуктов питания, количество употребляемой жидкости.
Признаки запора у подростка:
- Отсутствие дефекации на протяжении 3 дней;
- Консистенция каловых масс твердая;
- Уменьшение объема кишечного содержимого;
- Во время акта дефекации нужно сильно тужиться;
- Боли в нижней части живота.
Если родители обнаружили признаки сбоя работы желудочно-кишечного тракта у своего чада необходимо срочно принимать меры для их устранения, чтобы избежать осложнений.
Причины состояния
В пубертатном периоде можно выделить следующие основные причины запора:
- Изменение гормонального фона. Продукция некоторых гормонов, которые в период полового созревания активно действуют в организме, способствуют развитию запора;
- Нерациональное питание. Большинство школьников употребляют вредные продукты в больших количествах, что вызывает снижение секреции желчи;
- Гиподинамия. Недостаточная физическая активность негативно сказывается на состоянии тонуса мышц, в том числе мускулатуры кишечника;
- Стрессовые ситуации. Возрастные изменения, связанные, с эмоциональным состоянием подростка приводят к конфликтам в школе и дома, что приводит к расстройству функций пищеварения.
Частой причиной нарушений стула у девушки является первая менструация, после которой начинает вырабатываться гормон прогестерон. Он способствует расслаблению мышц тазового дна, что замедляет и ослабляет перистальтические сокращения толстого кишечника, отчего замедляется прохождение каловых масс.
В пубертатном периоде наблюдается изменения лабильности нервной системы. Нарушение иннервации нервных сплетений кишечника приводит к расстройству моторики. Для предотвращения психологического дискомфорта, девочке важно объяснить, что задержка стула во время месячных носит временный характер.
Возникновение нарушений стула может быть спровоцировано следующими патологическими состояниями у детей:
- Дисфункция двигательной активности кишечника;
- Толстая кишка не соответствует объему кала;
- Механические препятствия на пути кишечного содержимого;
- Ослабление естественных позывов к дефекации.
На формирования запора у подростка также влияют вредные привычки, так употребление алкоголя и курение снижает секрецию желудочного сока, что негативно сказывается на двигательной активности пищеварительного тракта.
Характерные симптомы
Констипация у подростка проявляется главным симптомом, таким как, удлинение промежутков между дефекациями, ребенок может опорожнять кишечник реже 3 раз в неделю.
Симптомы, указывающие на развитие запора:
- Каловые массы в виде «овечьего» кала;
- Повышенное газообразование;
- Отсутствие аппетита;
- Тошнота, рвота;
- Болезненность живота;
- Ухудшение общего самочувствия.
Длительные запоры в таком возрасте могут растянуть задний проход, что приводит к образованию трещин. Состояние может усугубиться, если в открытую раневую поверхность трещины попадет инфекция, поскольку это чревато воспалительным процессом.
При появлении неприятных симптомов родителям необходимо знать, что делать в сложившейся ситуации, поскольку игнорирование первых симптомов патологического состояния может спровоцировать формирование различных заболеваний пищеварительного тракта, которые могут нарушить функционирование всего организма.
Срочную первую помощь необходимо оказывать при первых признаках интоксикации каловыми массами, когда токсины всасываются в кровоток и разносятся по всему организму. У ребенка это проявляется резким повышением температуры тела, вздутием живота, метеоризмом, слабостью.
Принципы лечения
Перед началом терапии запора необходимо посетить гастроэнтеролога. Врач проведет необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, затем назначит индивидуальную терапию.
Лечение запора в пубертатном периоде должно быть комплексным и направлено на размягчение и выведение каловых масс, а также предотвращение развития состояния в дальнейшем.
Диета, как залог выздоровления
Коррекция рациона включает изменение характера и режима питания подростка. В рационе должны преобладать овощи и фрукты с высоким содержанием пищевых волокон для стимуляции моторной функции кишечника. Продукты, поступающие в желудочно-кишечный тракт, рекомендуется поддавать термической и механической обработке. Уменьшить нагрузку на кишечник поможет и частота питания, ее следует увеличить до 5-6 раз в сутки.
Продукты, способствующие усилению моторики кишечника:
- Хлеб грубого помола с отрубями;
- Кисломолочная продукция;
- Овощи и фрукты в сыром виде;
- Рассыпчатые каши;
- Морская капуста;
- Зелень, особенно укроп;
- Холодный фруктовый сок.
Продукты, снижающие активность моторики:
- Хлеб и другая выпечка из белой муки;
- Шоколадные изделия;
- Жирные сорта мяса;
- Бобовые;
- Копченые изделия;
- Консервы;
- Фастфуд;
- Чипсы, сухарики;
- Газированные напитки с красителями.
Для предотвращения формирования сухого кала нужно употреблять достаточное количество жидкости в виде щелочных минеральных вод без газа в холодном виде.
Физическая активность
Для улучшения работы пищеварительного тракта, необходимо увеличить физические нагрузки. Упражнения направлены на укрепление мышц брюшной стенки. Оптимальными для усиления моторики являются:
- Поднятие туловища из положения лежа;
- Упражнение «велосипед», при котором поднимаются только ноги;
- В положении на спине прижать ноги к груди, совершая перекаты;
- Поочередное выпрямление ног стоя на коленях;
- Приседания с параллельно расставленными ногами.
Перед выполнением лечебного комплекса необходимо проконсультироваться с врачом для определения индивидуальной нагрузки, поскольку при сердечно-сосудистых заболеваниях противопоказаны интенсивные занятия спортом.
Лечебные клизмы
Для укрепления естественного позыва к дефекации рекомендуют провести курс тренировочных клизм, но только после консультации с врачом. Ребенку перед приемом завтраком дают выпить прохладную жидкость, затем он принимает пищу. После еды делается очистительная клизма с водой комнатной температуры. Объем вводимой жидкости составляет до 150 мл. Глицериновые свечи также применяют для быстрого очищения кишечника.
Медикаментозное лечение
Применение слабительных средств необходимо, в случае если нет эффекта от диетотерапии. При подборе слабительного средства учитывают индивидуальные особенности организма подростка, поскольку неадекватный подбор медикаментов может оказать негативное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта.
В терапии запора используют средства, усиливающие моторику и перистальтику кишечника. В первую очередь применяют слабительные препараты, которые способствуют опорожнению кишечника благодаря усилению сокращения его стенок.
Наиболее назначаемыми лекарствами являются следующие группы препаратов:
- Солевое слабительное. Задерживают жидкость в кишечнике, увеличивая осмотическое давление. Механизм действия заключается в размягчении каловых масс. (Глауберовая соль, «Магния сульфат», «Нормазе»);
- Увеличение объема кала. Действуют в тонком кишечнике, повышая активность полезных микроорганизмов. («Лактулоза», «Сорбитол», «Макроголь»);
- Смягчающие средства. Стимулируют транзит кишечного содержимого благодаря усилению перистальтических сокращений. (Вазелиновое масло, «Норгалакс», «Проктоседил»).
Запор в пубертатном возрасте довольно деликатная проблема, потому родителям нужно приложить усилия, чтобы помочь нормализовать работу пищеварительного тракта своего чада.