Препараты, разрешенные к применению у детей
С проблемой запора у детей сталкиваются каждые родители. И чем младше дети, тем строже требуется подходить к выбору методов лечения, поскольку незрелый желудочно-кишечный тракт может негативно отреагировать на слишком агрессивную терапию.
Но и не обращать внимания на сложности с туалетом у детей трехлетнего возраста нельзя – это приведет к усугублению проблемы, и может даже потребоваться лечение в стационаре.
Необходимо обратиться за консультацией к педиатру, если у малыша трехлетнего возраста отсутствует стул в течение двух и больше дней и ребенок чувствует дискомфорт в области живота.
В зависимости от того, чем вызвана проблема, педиатр подберет подходящую терапию. Слабительные средства, применяемые для лечения запоров у малышей, разделяют на подгруппы. Рассмотрим детальнее, как работают эти вещества.
| Группа | Механизм действия | Форма выпуска | Примеры |
| Ферменты | Устраняют запоры, возникшие в результате ферментной недостаточности | порошок, капсулы | Креон Пангрол |
| Препараты на основе лактулозы | Задерживают воду в кишечнике, увеличивают объем каловых масс | сироп | Нормолак Нормазе |
| Свечи | Механически раздражают прямую кишку, создают эффект смазки | ректальные свечи | |
| Пробиотики | Увеличивают количество полезных бактерий в кишечнике, что улучшает пищеварение и помогает устранить проблему запоров | капли, порошок, капсулы | Био Гая Энтерожермина |
| Масляные средства | Смазывают стенки кишечника, улучшая проходимость кала | масло | Вазелиновое Касторовое |
| Растительные средства | Комбинированный эффект, размягчают кал, улучшают перистальтику | чаи, сироп | Помогуша Чай желудочно-кишечный |
| Препараты, усиливающие перистальтику | Раздражают нервные окончания в кишечнике, что приводит к усиленному сокращению мышц | сироп, таблетки | Гуталлакс Сенаде |
| Микроклизмы | Обладают осмотическим действием, дают быстрый результат | одноразовый аппликатор |
В зависимости от того, к какой группе относится лекарство, его действие может проявиться через разные промежутки времени. Это учитывают при оценке продолжительности запора у малыша.
Какими должны быть слабительные для детей 3-летнего возраста
Детский возраст выдвигает особые требования к лекарствам. Консультируйтесь у педиатра, прежде чем использовать то или иное лекарство. Выбирая способ избавления от проблемы, придерживайтесь таких принципов:
- Средство должно действовать мягко. Слишком агрессивные вещества, которые применяются для лечения взрослых, способны привести к излишнему раздражению детского кишечника. Это повлечет за собой метеоризм, вздутие, боль в животе. Малыш будет реагировать плачем и начнет бояться садиться на горшок. К физиологической проблеме может присоединиться психологический фактор.
- Эффективность должна быть высокой. Если потратить время на нерезультативное лечение, проблема затянется, и решить ее будет уже сложнее.
- Отсутствие или минимизация побочных эффектов. Чем меньше возраст, тем выше риск возникновения нежелательных последствий от лекарства. Выбирайте самые безопасные средства для борьбы с запором.
- Лекарство не должно вызывать привыкания. Поскольку запоры у детей 3 лет – явление частое, придется неоднократно применять лекарства. Если к нему возникает привыкание, со временем эффективность терапии намного уменьшится, и придется подбирать новую схему лечения.
- Простота в использовании. Маленького человека сложно уговорить выпить необходимое количество лекарства, ему нельзя давать таблетки, он откажется от горького и невкусного лекарства. Это усложняет лечение, поэтому средство должно быть адаптировано для детского возраста.
Подобрав один раз подходящую и эффективную схему лечения, проблемы с дефекацией у ребенка вы будете решать просто, и это не будет вызывать дискомфорта у малыша.
Препараты выбора для лечения запора у детей 3 лет
Рассмотрим эффективные и безопасные слабительные средства для детей 3 лет. Они бывают двух видов:
- средства для внутреннего применения;
- средства, которые вводятся непосредственно в прямую кишку.
Список лекарств, которые назначают перорально:
Дюфалак
Это сироп на основе лактулозы, которая работает исключительно в кишечнике и полностью выводится из организма, чем и обусловлена ее безопасность для детей младшего возраста.
Сироп начинают давать детям с малого количества (2–3 мл), постепенно увеличивая дозировку до эффективной (7–10 мл), после чего несколько дней принимают поддерживающую дозу.
Из особенностей стоит помнить, что однократный прием большой дозы способен вызвать вздутие живота и метеоризм, поэтому дозу увеличивают постепенно.
Форлакс
Это лекарство в виде порошка, который растворяют в воде. Работает по принципу осмотического эффекта – притягивает в кишечник жидкость, что помогает размягчить каловые массы и увеличить их объем. Это приводит к повышению давления на стенки кишечника и позыву к дефекации.
Выпускается в одноразовых саше, что обезопасит вас от передозировки. Переносится хорошо, редко вызывает слабые расстройства пищеварения.
Помогуша
Это комплексный препарат, в состав которого входят лактулоза и вытяжки растительных компонентов (фенхель, анис, земляника, тмин).
Взаимодействие составляющих лекарства улучшает пищеварение, увеличивает количество полезных бактерий в кишечнике, усиливает перистальтику и в конечном счете приводит к послабляющему эффекту.
Суточная доза для трехлетнего малыша – 15 мг, которые делят на несколько приемов.
Бисакодил
Может применяться у детей старше двух лет, доступно в виде свечей и таблеток. Для трехлетних детей будет достаточно одной таблетки в сутки, а свечу придется разделить пополам.
Если нет возможности дать ребенку лекарство перорально (он отказывается его пить, выплевывает, плачет), можно помочь малышу и местно. Для этого используют следующие свечи и микроклизмы.
Глицерол
По сути, это простой глицерин, только в виде ректальной свечи. Создает эффект скольжения на стенках кишечника, что облегчает процесс дефекации. Выпускается в детской дозировке, для одного использования нужна одна свеча. Эффект достигается в течение 10–15 минут.
Микролакс
Небольшая одноразовая клизма-аппликатор, объем лекарства равен одной дозе. Вводится в прямую кишку, где за короткое время оказывает слабительное действие. Из побочных эффектов вероятен слабый зуд или жжение в месте введения, которые проходят после очищения кишечника.
Выбор того или иного вида слабительного зависит от причины запора. Чтобы правильно определить, что привело к запору, покажите малыша педиатру.
Что делать, если помощь нужна срочно?
Иногда возникают ситуации, когда помощь малышу нужна незамедлительно. Об этом свидетельствует продолжительное (несколько дней) отсутствие стула, боль в животе, сильное напряжение во время попыток сходить на горшок, боль при натуживании.
Эти симптомы говорят о том, что у крохи случился серьезный запор, и ждать, пока подействуют мягкие средства, нет времени.
В такой ситуации педиатры назначают одно из быстродействующих лекарственных средств. Помимо уже рассмотренных выше, используются следующие лекарства:
| Препарат | Схема применения и кратность | Время ожидания эффекта |
| Клизма | Один из лучших домашних способов помощи детям трех лет. В прямую кишку вводят 100–150 мл охлажденной, чуть подсоленной воды либо раствор ромашки | 5–10 минут |
| Сульфат натрия | 3 г соли растворяют в небольшом количестве воды, применяют при сильных запорах только по совету врача | 4–5 часов |
| Регулакс | Лекарство на основе листьев сенны. Оказывает стимулирующее воздействие на кишечник, усиливает перистальтику. Дозировка – 5–8 капель вечером перед сном | к утру |
| Гуталлакс | Оказывает быстрый слабительный эффект благодаря раздражению кишечника и накоплению в нем воды. Дозировка: 1 капля на 10 кг веса ребенка. Дается на ночь | к утру |
| Экспортал | Порошок, который увеличивает каловые массы в объеме и размягчает их. Дозировка для детей до 6 лет – от 2,5 до 5 г в сутки | в течение дня приема |
Поскольку быстродействующие средства могут сильно раздражать стенки кишечника и быстро повышать моторику, их применение допустимо только после консультации с педиатром. Предпочтительнее не допускать ситуаций длительного запора у детей и обходиться мягкими и щадящими средствами.
Естественные и народные способы борьбы с запором у детей трех лет
Помимо аптечных лекарственных средств для борьбы с запорами, подходят и простые народные. Однако их применение допустимо, только когда проблемы с дефекацией только начались и не приобрели больших масштабов. Если малыш чувствует себя удовлетворительно, но вы видите, что ему сложно сходить на горшок, поможет список таких домашних способов:
- Сделайте массаж и легкую гимнастику. Чаще такие процедуры назначают младенцам, однако они эффективны и для детей первых лет жизни. Легкими круговыми движениями погладьте живот ребенка по часовой стрелке, после чего осторожно прижмите его колени к груди. Повторите несколько раз, только при условии, что малышу такие действия не приносят дискомфорта.
- Посадите малыша в теплую ванну. Иногда невозможность сходить на горшок обусловлена излишним напряжением сфинктера. Теплая приятная вода приводит к расслаблению и помогает очистить кишечник.
- Пересмотрите питание малыша. Если он ест много быстрых углеводов (белый хлеб, рис, сладкое, выпечка) и мало клетчатки (свежие овощи, фрукты, цельнозерновые крупы) – это провоцирует проблемы со стулом. Детское меню должно быть сбалансированным.
- Наладьте питьевой режим. Излишнее загустение каловых масс часто вызвано недостатком воды в организме. У детей в течение дня должен быть доступ к питьевой воде. Ни один препарат не окажет должного эффекта при дефиците жидкости.
- Приготовьте малышу простой и вкусный состав (при условии отсутствии аллергии на компоненты): в равных частях берут курагу, чернослив, изюм и другие сухофрукты, перемалывают их в блендере и заправляют ложкой меда. Такой состав улучшает работу ЖКТ и пополняет организм витаминами и микроэлементами, которых много в сухофруктах.
- Обратите внимание на двигательную активность ребенка. Малоподвижные, грузные дети намного больше склонны к сложностям со стулом, чем непоседливые.
- Исключите «психологический запор». Если однажды малыш испытал дискомфорт при походе на горшок, он может бояться этого процесса и сознательно сдерживать позывы к дефекации. Каловые массы будут накапливаться, твердеть, и очистить кишечник будет только сложнее. Как только видите, что малышу стало тяжело какать – сразу примите меры.
Если не затягивать проблему и вовремя начать правильно помогать крохе, то проблему запоров в трехлетнем возрасте решить не так уж сложно.
Подведем итоги
Если вы столкнулись с тем, что малышу трудно сходить на горшок, важно сразу же найти правильные способы помощи. Если ваш педиатр написал схему лечения, но в ближайшие сутки после приема вы не видите никакого улучшения, необходимо менять препарат и внимательнее пересмотреть причины возникновения проблемы.
Начинать терапию желательно как можно раньше и использовать щадящие и мягкие по действию лекарства (лактулозу). Применение быстродействующих и более агрессивных средств для детей 3-летнего возраста оправдано, когда безопасные не приносят эффекта или нет времени ждать от них результат.